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延伸护理与健康科普知识(九)—— 深静脉血栓的居家预防

发布者:yley来源:榆林市第二医院发布时间:2022/8/31 18:11:00阅读:1382字体:默认

新冠肺炎疫情防控期间,很多人突然有了一个超长“假期”,长时间居家,难免处于坐、卧、躺的休息状态。这在一定程度上增加了静脉血栓发生的风险,尤其是中老年人及伴有基础疾病的人群。调查显示,每静坐1小时,静脉血栓形成的风险即可增加10%,因此在居家期间,落实静脉血栓的预防性护理尤为重要。


今天我们就来聊一聊该如何有效降低居家深静脉血栓的发病率吧!


一、深静脉血栓是怎么形成的


深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常的凝结引起的静脉回流障碍性疾病,可发生于全身各部位的静脉,以下肢静脉多见。


二、深静脉血栓形成常见危险因素


造成深静脉血栓的常见危险因素有骨科大手术、脊柱骨折和脊髓损伤、骨盆、髋部和长骨骨折、多发性创伤、恶性肿瘤、心力衰竭或呼吸衰竭、既往血栓病史、高龄、制动等。卧床时间长于3天或长时间保持坐姿等亦均属于血栓形成的危险因素。


三、深静脉血栓形成以后都有哪些表现


深静脉血栓主要临床表现为疼痛、肿胀、浅静脉曲张。


四、如何在家进行预防性护理


4.1饮食指导


居家期间饮食应以低脂、低胆固醇、高纤维素、高蛋白的清淡易消化食物为主。多饮水,以保持大便通畅,尽量避免因排便困难引起腹内压增高,阻碍下肢静脉血液回流。


4.2休息指导


卧床休息时抬高下肢,使下肢高于心脏位置20~30cm,以促进静脉血液回流。


4.3主动运动与被动运动


4.3.1踝关节活动(踝泵运动)


(1) 屈伸动作:取平卧位或坐于床上,大腿放松,最大程度地向上勾起脚尖,让脚尖朝向自己,维持5~10s左右,之后再向下做踝关节跖屈动作,让脚尖向下,保持5~10s左右,循环反复,最好每小时练习5分钟,每天5~8次。


(2) 环绕动作:取平卧位或坐于床上,下肢伸展,大腿放松,以踝关节为中心,分顺、逆时针两个方向,交替进行360°环绕动作,每次3~5分钟,每天3~4次。

4.3.2股四头肌运动


(1)股四头肌等长收缩运动


直腿抬高法:取仰卧位,膝关节尽量伸直,大腿前方的股四头肌收紧,踝关节尽量背伸,缓慢抬起整个下肢约15cm,保持5~10秒,再保持同样姿势缓慢放下,两腿交替以上动作。抬高、放下为一次,15次为1组,每天3组。


绷腿练习:取仰卧或坐卧位,膝关节尽量伸直,可在膝下放置卷好的大毛巾,膝关节伸直下压毛巾,踝关节尽量背伸,绷紧大腿肌肉,感到髌骨上下滑动为有效。每组3~5次,每天运动3~4组。


(2)股四头肌等张收缩运动


坐在床边,双小腿自然垂下,双手扶双侧大腿,双小腿交替快速伸直后保持5~10秒,再缓慢落下。伸直、收回算一次,15次为1组,每天3组。


如果腿部出现了疼痛或压痛;久坐、久卧后下肢(包括踝关节和足部)出现肿胀;两腿的粗细不一样,相差较大;皮肤变成紫红色、皮温升高等症状,就要考虑下肢深静脉血栓形成的可能,及时发现症状后要及早送医就诊。