近日,陕北首例天玑机器人辅助下髓芯减压、人工骨及陶瓷棒植入治疗股骨头缺血性坏死术在交大一附院榆林医院骨科医院成功实施。此次手术的顺利完成,为我院在保髋手术领域的研究与应用积累了宝贵的实践经验,有力助推了我院新技术新项目的发展,提升了我院骨科的整体诊疗水平和科研实力,进一步为区域内的老百姓提供更加优质的医疗服务。
“左髋部疼了几个月了,严重影响走路。多次检查未能确诊,幸好挂了李勇主任的门诊号,得到准确诊断。”今年45岁的患者刘先生(化名)说。刘先生双髋部疼痛(左髋部明显)、活动受限已有4个月,近期病情加重,来到我院骨科医院门诊就诊。经查体,患者跛行步态,左髋部局部压痛及叩痛明显,活动受限。足背动脉搏动正常,末梢血液循环、感觉均正常。诊断为双侧股骨头缺血性坏死(左侧较重)。
患者术前X线检查
患者术后X线检查
入院后完善相关化验及检查,经骨科医院张小卫院长、高智副院长组织全科开展讨论,结合患者病情和家属意见,决定为刘先生行左侧股骨头缺血性坏死天玑机器人辅助下髓芯减压、人工骨及陶瓷棒植入术。该手术为股骨头缺血性坏死患者提供一种更加精准、有效的治疗手段,通过机器人辅助手术,减少手术风险,有效提高保髋成功率,结合人工骨及陶瓷棒植入,促进骨组织再生,优化治疗效果,加快患者康复。经过详细的术前准备及术前规划,由肢体矫形与功能重建专业李勇主诊医师主刀,在拓一帆主治医师和麻醉手术科的密切配合下,为刘先生完成左侧股骨头缺血性坏死天玑机器人辅助下髓芯减压、人工骨及陶瓷棒植入手术。
术中手术操作步骤
术中规划
术中操作
术中,利用天玑骨科机器人辅助精确定位病灶,规划手术路径、进针点和进针深度,置入导针,髓芯减压,同时回收骨髓液及骨泥,刮除死骨。将骨泥与人工骨混合,通过植骨器植入清除腔,并植入陶瓷棒,透视确认位置正常。
术后,在骨科医院医护团队的精心护理与专业治疗下,患者病情稳定,恢复良好,目前已顺利出院。
【专家简介】
张小卫,交大一附院骨科主任医师,榆林医院骨科医院院长,1987年毕业于西安医科大学。现任中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会及国际脊髓学会中国脊髓损伤学会委员,中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会脊柱内镜学组委员,中华医学会显微外科学分会第八届委员会委员,陕西省康复医学会脊柱脊髓专业委员会副主任委员,陕西省骨科分会常委,陕西省脊柱学分会常委兼脊柱退变学组组长,西安市显微外科分会副主委,陕西省卫生高级专业技术资格评审评委,西安医学会医疗技术鉴定专家库成员,《美中国际创伤杂志》编委。
擅长脊柱外科,对各型颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄症、脊柱侧弯、脊柱肿瘤及脊柱结核等的诊断和治疗具有丰富的临床经验。率先在国内开展了椎动脉外膜剥离术治疗椎动脉型颈椎病的临床研究。掌握了微创椎间盘镜下髓核摘除术及微创脊柱内固定手术、人工颈椎间盘置换术、脊柱侧弯畸形三维矫正等先进的或高难度手术。发表医学论文50余篇,主持和参与国家级、省级基金共4项,院新医疗新技术5项,卫生部视听教材1部,参编专著3部。
高智,交大一附院榆林医院骨科医院副院长,骨科二病区主任,大学本科。从事临床、教学、科研工作三十余年。曾先后在北京积水潭医院、北京大学第三医院、北京大学第一医院、西安红会医院研修学习。陕西省中西结合骨与关节疾病专业委员会副主任委员、陕西省医师协会创伤专业委员会常务委员、省医疗事故鉴定专家库成员、西北保膝协会委员、榆林市公安司法鉴定中心专家、市老龄产业协会专家、市骨科学会常委、市两届有突出贡献中青年抜尖人才、市“一二五”人才工程人员、市青年科技获奖得者、市职称评定专家成员。获市科技进步成果四项,科技进步二等奖一项。
李勇,交大一附院榆林医院骨科医院副主任,肢体矫形与功能重建专业主诊医师,硕士,中共党员,毕业于延安大学。从事骨科临床工作近二十年,曾在北京积水潭医院(专修矫形骨科、小儿骨科、脊柱外科及肿瘤骨科)、中国人民解放军第八十九医院进修学习。现任中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会矫形骨科学组委员,SICOT中国部数字骨科学会陕西省分会榆林市分委会常务委员,陕西省骨与关节学会儿童骨科分会委员,陕西省保健学会小儿骨科专业委员会委员,陕西省医学传播学会儿童骨科专业委员会委员。2024年9月在第六届世界肢体重建大会发言。
擅长肢体矫形与功能重建专业:
1.儿童及成人上、下肢畸形的矫正,如:四肢骨干畸形,肘、膝、髋的内、外翻畸形,下肢扭转畸形等;
2.肢体延长、短缩、关节僵硬的矫正,如:下肢不等长、膝关节僵硬等;
3.骨感染、骨不连、骨缺损、四肢复杂畸形及复杂骨折的llizarov及Taylor空间外固定架固定等手术的治疗;
4.髋、膝关节的阶梯治疗,如保髋手术、股骨头置换术、全髋关节置换术、膝关节周围截骨术、单髁置换术、全膝关节置换术、髌股关节置换术、骨肿瘤假体置换术及髋、膝关节置换翻修术以及关节外畸形的髋、膝关节置换;
5.胫骨横向骨搬移(TTT):治疗糖尿病足等;
6.利用llizarov或Taylor空间外固定架治疗部分足踝的矫形手术;
7.髌骨脱位的手术治疗(含股骨、胫骨扭转畸形的截骨术等);
8.儿童各期的发育性髋关节发育不良、骨纤维结构不良、Perthes病、股骨头骺滑脱等疾病的手术治疗等;
9.骨肿瘤的外科手术治疗;
10.肢体辅具、康复治疗;
11.矫形、创伤、脊柱等相关的骨科机器人手术。
【科室简介】
交大一附院榆林医院骨科医院是国家级重点专科。骨科目前有医护人员78名,其中,享受国务院特殊津贴专家1名,陕西省有突出贡献专家1名,榆林市有突出贡献专家2名。主任医师12名,副主任医师8名,副主任护师4名,医学博士2名,医学硕士21名,目前设置床位114张,年门诊量突破6万人次,住院手术量突破4000台次,医疗、科研、教学均取得喜人成绩,人才梯队建设合理,榆林市骨科长子模式形成。榆林市骨科医院现为榆林市骨科学会主委单位,榆林市骨科疾病质量控制中心主委单位,陕西省医师协会骨质疏松与骨矿物盐榆林市工作委员会主委单位,中国关节外科多中心研究基地榆林市定点医院,中华慈善总会“阳光春立计划”榆林市唯一定点医院,中国加速康复外科榆林市唯一疼痛示范病房,陕西省骨科医疗集团优秀理事单位,西安市医学会优秀合作单位,陕西省脊柱脊髓疾病临床医学研究中心榆林分中心,陕西省骨关节疾病临床医学研究中心榆林分中心,陕西省儿童骨骼疾病临床医学研究中心榆林分中心、网络中心。科室目前分为8个主诊组,分别为:创伤专业组、足踝专业组、小儿骨科专业组、脊柱专业组、关节专业组、运动医学专业组、矫形重建修复外科专业组等,是区域内最具影响力的骨科专科医院。