近日,交大一附院榆林医院重症医学科二病区李静副主任医师团队运用VV-ECMO(静脉-静脉体外膜肺氧合)联合俯卧位通气,成功救治“白肺”患者,目前该患者已康复出院。
与死神赛跑:体外生命支持系统架起生命之桥
患者白女士(化名)因重症甲流合并严重肺部感染导致重度ARDS(急性呼吸窘迫综合征),病情急剧恶化,生命体征极不稳定。面对这一紧急情况,交大一附院榆林医院重症医学科二病区李静副主任医师的ECMO团队迅速集结,在短时间内高效率制定详尽的救治方案。在征得家属同意后,为其实施VV-ECMO联合俯卧位通气治疗——VV-ECMO既能改善缺氧、清除体内过多二氧化碳,又能让患者肺部得以休息;俯卧位通气则可使背部萎陷的肺泡复张。
在医护团队默契配合下,VV-ECMO快速上机,随着机器启动,患者血液通过管路从体内引出,流经机器上“膜肺”发挥呼吸支持作用,暗红色血液再次变为鲜红色,重新输入患者体内。患者外周血氧饱和度迅速改善,VV-ECMO成功运转,有效缓解了患者的呼吸衰竭症状,为后续治疗赢得宝贵时间。
生命守护者:重症病房里的日月星辰

在充斥着监护仪嗡鸣的病房里,全体医护以病房为家,将假日化作守护生命的特殊战场。李静副主任医师带领团队每日开展俯卧位通气,改善肺部通气血流比例。在患者进入CT室,进行必要的检查时,为保障其安全她不顾辐射风险全程守护患者身旁。张金龙副主任医师实时指导优化治疗方案;主管医生郝媛媛针对患者严重肺部感染情况,将纤维支气管镜检查治疗作为常规操作,确保气道通畅。医护人员以高度的专业素养和责任心,确保每一项诊疗措施精准实施。

王晓萌、白成艳护士长带领护理团队,全面落实翻身拍背、口腔护理等基础护理措施,同时注重心理疏导与营养支持。医护人员在关注患者身体状况的同时,通过暖心沟通和鼓励,为患者家属传递战胜疾病的信心和力量,用实际行动诠释了医护团队的责任与担当。
经过连续多日全力救治,患者最终脱离危险期并撤除ECMO,病情逐步好转。经评估符合出院标准后,于近日顺利出院。

出院时,白女士及其家属为医护人员送来一面锦旗,白女士说:“医护人员特别专业、特别敬业,一直守在身边没离开过,是你们给了我打赢这场‘硬仗’的信心和力量,太感谢大家了!”
此次成功救治,彰显了交大一附院榆林医院在急危重症诊疗方面的精湛技术与高效团队协作能力,生动诠释了“医者仁心”的使命担当。从紧急抢救到日常护理,重症医学科二病区医护人员密切配合、日夜坚守,用专业与责任为患者筑起生命防线,让“以患者为中心”的理念落到实处。
科室简介
西安交通大学第一附属医院榆林医院重症医学科二病区(住院部二楼B区)成立于2023年1月,科室建筑面积约1200平方米,设置三个相对独立病区,有独立单间2间,监护床位达19张,为先进的层流洁净病房,有先进的电子化信息系统及中央监控站。病室内每个床单位均配备功能先进的吊塔、心电监护仪及呼吸机或高流量氧疗仪。抢救设备齐全,配有体外膜肺氧合(ECMO)治疗仪、单/双相除颤仪、心肺复苏仪、床旁血液净化机、电子支气管镜及配套自动清洗系统、电子喉镜、无创血流动力学监测仪、动脉血气分析仪、床旁彩色多普勒超声仪、心电图机、亚低温治疗仪、升温仪、高频震动排痰背心、床单位消毒机、微量注射泵、输液泵、肠内营养泵、气压泵治疗仪等。科室现有医护人员共31名,包含中共党员8名,硕士研究生5名。其中医生9人,高级职称3人,主治医师5人,住院医师1人;护士22人,主管护师9人,科室人员结构合理。医护人员均接受过ICU专业的专科培训。科室自成立以来全体人员坚持“以人为本、一切以患者为中心”的工作原则,时刻把病人生命安全和健康放在首位,同时关注患者的心理需求,努力打造一个“有温度的ICU”。
科室目前开展的医疗项目包括:多脏器功能衰竭、各种休克、多发伤、复合创伤、大型手术术前准备或术后伴有多脏器功能障碍监护治疗、心肺复苏术后、各种内分泌危象、各类中毒及淹溺、严重电击伤、严重感染、脓毒症、严重心肌梗死、ACS、ARDS、重症胰腺炎等。目前开展的诊疗技术包括:床旁血液净化治疗、ECMO治疗、床旁纤支镜治疗、床旁气管插管、中心静脉留置及中心静脉压监测、无创与有创血流动力学监测、动脉血气分析、各种形式的生命支持等。