当偏瘫患者发生痉挛时,作为家属没有专业技能只能手足无措。这个时候也是为危险的时候,患者很容易因痉挛而造成骨折,使治疗和护理变得更加困难。但我们可以通过改变体位来减轻对患者的伤害,下面请跟我们一起来了解一下偏瘫患者发生痉挛时哪些姿势可以提供有效帮助吧!
健侧卧位
首先调整身体位置,头偏向患侧,健侧的脚沿患腿的腘窝滑至脚踝处,抬起患腿向患侧移动,然后协助患者将臀部、肩部和头移至床边。协助患者用Bobath握手法上举(患侧拇指在上),头偏向健侧,协助患者将患侧下肢屈曲侧卧,拉起床档,将两个枕头分别放于患者胸前,捋顺肩关节,使肩肘腕手在同一水平线,掌心向上,五指自然分开,将枕头垫于患侧下肢,髋关节呈90度,足部保持中立位,健侧随意摆放。
患侧卧位
将患者向对侧移动,头偏向健侧,健侧的脚沿患腿的腘窝滑至脚踝处,抬起患腿向对侧移动,然后用健腿、健侧上肢撑起身体,将臀部移过去,再用臀部和头支撑将肩移过去,后移动头部。轻轻将患肩托出,肩胛伸展,使肩肘腕手在同一水平,掌心向上,五指自然分开,健侧上肢自然摆放,拉起床档。将健侧下肢放于软枕上,患侧下肢呈迈步状,足部保持中立位。
操作时意事
1.每两小时变换一次体位。不要在同一姿势上停留时间过长,以免发生压疮。
2.软枕的大小、软硬度要合适,使用矫正器时注意选用大小合适的柔软衬垫,避免压疮的发生。
3.避免患者紧张、焦虑、室温过低等不良因素,以免引起肌张力增高。
4.摆放体位时注意保护患者的隐私,保证患者安全。
5.摆放体位时要正确用力,避免拖拉拽,以防因摩擦力和剪切力造成病人皮肤损伤。
6.早期指导病人康复训练,能促进患肢静脉回流,减轻水肿及周围组织粘连,降低血栓等并发症的发生。
7.患侧卧位是临床上推荐的体位,其以增加患侧的感知觉输入,帮助患肢快速恢复,所以应尽量选择患侧卧位。