一、医疗保险的种类
医疗保险分为：城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险
二、 住院起付线
城镇职工： 500元
城乡居民： 2500元（癌症放化疗2000元）
三、支付办法：
(1)床位费标准
城镇职工：40元/日/人
城乡居民：32元/日/人
（2）检查费
城镇职工：与本次住院疾病相关的普通检查全部纳入报销范围。磁共振、CT，城镇职工按80%单项核算。
城乡居民：单价300元以下的（含300元）全额纳入支付范围；单价在300元-5000元之间的（含5000），按60%纳入支付范围；单价在5000元以上的，按50%纳入支付范围。
（3）材料费
城镇职工：医用特殊材料使用首选国产材料，特殊病情必须使用进口材料时要履行告知及审批程序。医用材料参照国内普通材料标准，标准以内的按80%单项核算；超过限价的，国产材料按70%单项核算，进口材料按60%单项核算。单病种患者专用特殊材料费用，不包括在单病种结算费用中，实行单独按比例结算。
城乡居民：单价在1000元以下的（含1000）全额纳入支付范围；单价在1000元-5000元之间的（含5000），按60纳入支付范围；单价在5000元-20000元之间的（含20000），按50%纳入支付范围；单价在20000元以上的，按40%纳入支付范围。
（4）院前检查
城镇职工：住院前48小时内与本次住院相关的检查费用纳入报销范围(刷医保卡的不报)。
城乡居民：入院前72小时内的与本次住院疾病有关的门诊诊断性检查、检验费，病历中有记载的。
（5）支付比例
城镇职工： （住院总费用－起付线－自费项目）×90%（退休人员92%）。
城乡居民： （住院总费用－起付线－自费项目）×55%（贫困户65%）。
（6）单病种报销严格执行《榆林市城镇职工、城乡居民医保按病种付费疾病定额及支付标准》
四、封顶线
城镇职工：不设封顶线。
城乡居民：按自然年度住院、普通门诊和门诊慢性病基本医疗保障待遇，每人每年高支付限额为18万，大病高支付限额30万。
五、入院登记
城镇职工：患者住院后24小时内需携带住院建议书、病人身份证、医保卡到医保科进行医保系统入院登记。
城乡居民：患者住院后24小时内需携带住院建议书、病人身份证到医保科进行医保系统入院登记。
六、住院管理
患者住院期间严格遵守医院的各项规章制度，不得冒名顶替、挂床、分解住院。 &