一、科室概况

交大一附院榆林医院神经重症医学科于2025年1月正式建成投用，是依托西安交大一附院国家级优质医疗资源下沉而打造的榆林地区专业化、一体化神经危重症救治单元。科室现设标准化重症监护床位8张，开科至今累计收治危重患者376例，填补了区域复合神经重症规范化诊疗的空白，已成为陕北地区神经疑难危重症救治的核心阵地。

二、核心团队

科室由汪杰副主任医师担任学科带头人，现有专业医护团队共19人，其中医师7名（副高1名、主治1名、住院医师5名）、专科护士12名，梯队结构合理，重症救治能力全面均衡。

汪杰主任拥有20余年大三甲医院神经重症从业经历，长期在空军军医大学唐都医院（三甲）专职从事神经危重症临床工作，累计成功救治神经危重患者数千例。其临床功底深厚，诊疗思维严谨，擅长全谱系神经重症病种的一体化管理，包括大面积卒中、颅内出血、蛛网膜下腔出血、中枢神经系统重症感染、难治性癫痫持续状态、神经免疫危重症、运动损伤合并癫痫及多脏器连锁损伤等。尤其精通多学科协同诊疗，善于在复杂并发症（如多器官衰竭、多重耐药菌感染、中枢神经系统感染、癫痫持续状态）中迅速抓住核心矛盾，分层施策，大幅提升救治成功率。汪主任行医作风踏实审慎，兼具专业水准与人文关怀，是科室青年医师的标杆。

三、诊疗范围与专业设置

（一）亚专业分组及诊疗侧重

科室以神经危重症综合救治为核心，已建立三大成熟亚专业方向：

急危重症脑损伤救治；

神经内、外科术后重症监护；

神经危重症呼吸与多脏器功能支持。

（二）主要收治病种

收治覆盖全品类神经危重病例，包括：

1、急性脑血管疾病：脑出血、蛛网膜下腔出血；急性缺血性脑卒中（脑梗死）：大面积脑梗死、取栓术后重症卒中；颅内静脉系统病变：颅内静脉窦血栓形成

2、颅脑创伤类：重型闭合、开放性颅脑损伤

3、各类脑炎、脑病、脱髓鞘疾病（重症型）：感染性脑炎、 自身免疫性脑炎（抗NMDA受体脑炎等重症型）、急性播散性脑脊髓炎、重症多发性硬化、中毒?代谢性脑病、缺氧缺血性脑病 、一氧化碳中毒、迟发性脑病

4、周围神经?肌肉危重症：吉兰?巴雷综合征、重症肌无力危象、炎性肌病合并呼吸衰竭、

5、癫痫及癫痫持续状态

6、颅内占位及术后重症管理：脑肿瘤卒中、脑肿瘤术后监护治疗、脑积水术后重症监护

7、脊柱?神经外科术后危重症：颈椎、胸椎术后，脊髓损伤

8、全身性疾病继发脑损害：严重脓毒症脑病、，肝性脑病、肾性脑病、胰性脑病，渗透压性脑病（可逆性后部脑病综合征PRES），严重电解质紊乱、内分泌危象所致意识障碍

9、其他神经危重症：不明原因昏迷待查，颅高压危象、脑疝，中枢性高热，长程意识障碍（植物状态、最小意识状态）监护与并发症管理

10、并发症管理（神经重症核心治疗内容）：肺部感染、呼吸机相关性肺炎、尿路感染、压疮、深静脉血栓、应激性溃疡、营养不良、癫痫、水电解质紊乱、中枢性尿崩、内分泌紊乱

（三）特色门诊

专家门诊：汪杰副主任医师每周三全天开设神经内科专家门诊，将三甲医院成熟规范的诊疗体系落地榆林，接诊神经系统常见病、多发病、慢性疾病及轻度疑难病例（涵盖脑梗死、脑出血、短暂脑缺血、头晕头痛、癫痫、帕金森病、面瘫、三叉神经痛、周围神经病变、记忆认知障碍、睡眠障碍、脑炎、脱髓鞘疾病、肌无力等），让群众就近享受高水平诊疗服务。

四、核心技术及先进设备

（一）常规重症技术

常态化开展颅内压持续监测、多模式呼吸支持、亚低温脑保护、腰椎穿刺及腰大池引流、中心静脉置管、机械排痰、深静脉血栓预防、24小时精细化监护等全套神经重症标准操作，实现危重患者全流程安全管理。

（二）前沿特色技术

颅内压监测指导个体化精准脱水治疗，动态调整用药，避免脱水不足或过度；

高流量氧疗优化呼吸管理，降低有创呼吸机使用比例及气道感染风险；

视频脑电图实时监测，难治性癫痫等复合危重症。

（三）设备配置

科室配备颅内压监护仪、视频脑电图系统、无创呼吸机、高流量呼吸治疗仪、亚低温治疗仪、多功能监护仪、除颤仪、心肺复苏仪、机械排痰仪、气压足泵等全套专用设备，为精准监护和及时干预提供硬件保障。

五、教学与科研

科室坚持临床与教学并重，每周开展业务学习、病例研讨及疑难危重症复盘，同时承担院内规培、实习带教及基层医师进修任务，将汪杰主任多年积累的重症诊疗经验系统推广，带动榆林及周边地区神经重症整体水平提升。此外，科室立足临床疑难病例，持续总结救治经验，优化危重症标准化处理流程。

六、服务宗旨与发展愿景
科室始终秉持“以患者为中心，精准、规范、安全、人文”的服务理念，依托汪杰主任二十余年三甲重症救治经验，最大限度挽救危重患者生命、降低致残率。未来将持续深耕神经重症亚专业，拓展前沿技术，完善多学科协作机制，充分发挥学科带头人引领作用，致力于打造陕北地区一流的神经重症医学专科，为区域群众构筑坚实可靠的神经危重症生命防线。