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【融合进行时】西安交大一附院榆林医院心血管外科:给驼城大地注入“心”动能

发布者:xcjyk来源:西安交大一附院榆林医院发布时间:2024/6/7 8:45:00阅读:613字体:默认

出门看病不方便,

除了路远,

想挂专家号也比较难。

加之心脏疾病危重症多,

起病急、病程进展快,

外转途中风险大。

不少患者和家属为此苦恼不已。

如何在家门口就能享受到,

优质的医疗资源呢?

国家区域医疗中心落地榆林,为当地及周边陕甘宁蒙晋交界区的群众,解决了上述难题,让广大群众不出远门,就近享受到高水平的医疗服务。

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如果把人体比作一台机器,心脏就是这台机器的发动机。它功能活跃,却又结构复杂,对心脏完整性的任何损害都可能带来严重的后果。心血管外科是临床医学中风险最高、挑战性最大的科室之一,无影灯下的“战场”只在毫厘之间,做手术就像“在刀尖上跳舞”。此前,以榆林市为中心,周边300公里没有心血管外科,国家区域医疗中心获批建设后,为解决当地群众就医困难,2023年9 月14日,西安交大一附院榆林医院心血管外科正式开科,宣告了区域内没有心外科历史的终结,填补了医疗学科建设版图上的空白。

西安交大一附院心血管外科王海晨教授带领团队来到榆林,扎根驼城,把先进的医疗技术带到了黄土高原,他们运用自己多年的临床经验指导当地的年轻医生,帮助他们提高对疾病的诊断与治疗能力;梳理条款、整理材料,制定相关科室制度、常见病临床指南以及应急预案等等,为榆林心血管外科的发展做出了难以磨灭的贡献。

2024年新年伊始,当大家还沉浸在过年的喜悦中时,一颗身体内的“不定时炸弹”却让内蒙古的李先生(化名)痛苦难耐,命悬一线!在当地医院完善主动脉CTA检查后,诊断为A型主动脉夹层。这是一种高致死率、高并发症的主动脉急症,48小时内死亡率高达50%!一旦主动脉破裂大出血,将导致患者立即死亡,丧失手术机会。想要保命,就必须尽快转移到有救治能力的医院进行外科手术治疗。接到求救电话后,王海晨主任立即集结心血管外科团队做好接诊准备。当天晚上22点,李先生被120救护车送达西安交大一附院榆林医院。术中,探查主动脉根部瘤样增宽、主动脉瓣大量返流、主动脉夹层广泛形成,累及左右冠状动脉开口上方1cm及降主动脉全程,王海晨主任当机立断为患者做了Bentall+全弓置换+象鼻支架植入术。经过大家的共同努力,手术顺利完成。

就在大家刚刚松了一口气的时候,就再次接到医院胸痛中心通知,将从榆林市周边县城转运一名怀疑A型主动脉夹层的患者。该患者突发昏迷,意识不清,循环不稳定。当患者抵达医院后,王海晨主任团队一刻也不敢耽误,通过绿色通道紧急接诊,完善CTA,确诊急性A型主动脉夹层。考虑患者年纪偏大,王海晨主任团队紧急研判后,决定保留患者的主动脉瓣瓣膜,为患者实施A型夹层的“西交术式(XJ-procedure)”。从患者麻醉到患者出手术室,历时6小时,让患者平稳闯过难关。

为39岁的小董(化名)实施“Bentall+主动脉弓置换+冠状动脉搭桥手术”;为74岁的刘大爷(化名)实施微创小切口“主动脉瓣置换+赘生物切除术”;为74岁的李阿姨(化名)实施微创小切口“二尖瓣生物瓣膜置换+三尖瓣成形+房间隔缺损修补术”;为72岁的王先生(化名)实施微创“二尖瓣置换+主动脉瓣置换术”……还有数例A型夹层、B型夹层……近百名患者因王海晨主任团队的救治,重获“心”生。

西安交大一附院派驻榆林医院心血管外科的钟亮医生,从到达榆林的那一天起,整整三个月没有离开过,钟亮表示,心血管外科的手术有其独特性,手术成功只是救治成功的一小步,术后的康复才是其中最为关键的一步。“患者因心脏血管疾病,往往会引起身体其他脏器和功能的改变,术后我们必须严密监测患者的生命体征,发现紧急情况及时处理,这不仅关系到手术的成功,还和患者的生命安危紧密相关。”

每台手术背后,是普通家庭简单又奢侈的幸福。为了保障患者安全度过危险期,每次患者从手术台下来的第一个晚上,钟亮往往要陪伴他们到凌晨3、4点,每天晚上都要等到凌晨1点,科室护士最后一次交接班,把动脉血气结果发来才能踏实睡觉。“我之前在西安曾见过夹层的患者从榆林转来,都已经到了我们医院的急诊科,结果夹层突然破裂,失去了生命,就差一步,没有等到手术的机会。所以在榆林成立心血管外科,就能把很多这样的患者留在当地,为他们争取到生的机会”钟亮说。

西安交大一附院心血管外科拥有突出的专业优势和地位,在微创外科领域处于全国领先行列。在王海晨主任的带领下,榆林医院的年轻医生也在飞速成长。逐渐平移各类技术、项目,开展了包括A型主动脉夹层、微创瓣膜手术、先心病治疗等大量高难度心脏外科手术,实现无数个“榆林市第一例”,填补了诸多区域内的医疗空白,一些以往必须转外就医的患者被留在了榆林,很多高风险的手术,在这里已能常规开展,为区域心血管疾病患者创造了生命的奇迹。

让一颗颗健康的心脏跳动在黄土高原上,让群众免受奔波求医之苦,为他们争取到救治的时间和机会,让他们在家门口看“大病”就是西安交大一附院榆林医院对党和人民的庄严承诺,也是国家区域医疗中心建设的意义之所在。

专家简介

王海晨教授,西安交大一附院榆林医院心血管外科主任,专业擅长:冠心病、大血管疾病的外科治疗,先天性心脏病及各类瓣膜疾病的微创及外科治疗等。在医院率先开展胸腔镜辅助下微创心脏手术、不停跳下全动脉化冠状动脉搭桥手术,至今主刀各种心脏手术约6000余例,其中先天性心脏病微创小切口手术500余例,心脏不停跳手术超过1000例。

陕西省健康促进与教育协会体外生命支持分会副主任委员,西安医学会心血管外科分会常务委员,中华医学会陕西省胸心血管外科分会委员,中国医师协会整合医学分会陕西省整合心血管外科专业委员会委员,西安市医学会结构性心脏病学会委员等。

从事心血管外科专业工作28年。曾在美国迈阿密大学医院、华盛顿特区中心医院进修学习冠心病的外科治疗,在德国基尔大学附属医院学习微创瓣膜外科及冠心病外科治疗,在中国台湾台北荣民总医院进修学习冠心病及大血管疾病的外科治疗。2017年在美国华盛顿大学附属医院交流学习半年。

发表学术论文20余篇,主持及参与国家级、省部级科研项目10余项。

主编卫生部视听教材1部),参编专业教材3部。

钟亮,西安交通大学第一附属医院心血管外科主治医生,博士研究生。陕西省健康促进与教育协会体外生命支持分会副秘书长、陕西省医学会器官移植分会委员、陕西省医学传播学会心血管外科专业委员会委员、西安医学会心血管外科分会委员。毕业后一直致力于心血管外科,专注于医疗、教学、科研等方面。有丰富的临床经验,能独立完成三级和部分四级手术。主持或参加省级基金2项;校级及院级新技术、新业务2项;以第一作者/通讯作者发表SCI文章3篇,国内核心期刊4篇。擅长领域:大血管疾病、心脏瓣膜病、冠心病诊疗。