近日，西安交通大学第一附属医院榆林医院麻醉手术科团队率先在全市开展术中经皮穴位电刺激技术，将中医针灸理论与现代麻醉学相结合，通过中西医结合创新精准麻醉，为手术患者围术期缓解焦虑、降低疼痛、减少全身麻醉期间阿片类药物使用、促进患者肺功能康复发挥了显著作用。
患者王某（化名）因外伤致多发肋骨骨折合并左侧股骨近端骨折入院，拟行左侧股骨近端骨折闭合复位内固定术。经术前访视，患者病情较为复杂，除原发疾病外，还伴有血气胸、皮下气肿、双肺渗出性改变、腰椎横突骨折、低蛋白血症、贫血，虽经双侧胸腔闭式引流，但短期内低氧血症依然存在。患者因全身多处创伤表现出极度焦虑，精神状态较差，呼吸管理和如何促进患者快速康复是麻醉期间要重点关注的问题。在麻醉手术科惠勇主任主持下，经过麻醉科团队术前充分讨论，考虑患者因腰椎横突骨折、肺部创伤较重且存在肺不张，为便于呼吸管理，避免椎管内穿刺加重腰部损伤，拟于全身麻醉下实施外科手术，同时患者肺部创伤，可能因疼痛不愿咳嗽排痰，导致肺部发生坠积性肺炎，低氧血症进一步加重，影响患者术后肺功能恢复，加之全身营养状态较差，焦虑明显，决定应用现代麻醉学与中医结合治疗策略，在整个围术期开展经皮穴位电刺激技术，通过特定穴位电刺激疗法缓解患者焦虑状态，降低患者疼痛、减少阿片类药物使用、减轻肺部炎症反应、促进肺功能康复，加速患者康复。
手术当日，经术前充分准备，在榆林医院麻醉科主任惠勇主任医师、交大一附院常驻榆林医院专家邓斌副主任医师的共同指导下，由麻醉科霍建臻副主任医师与针灸理疗科贺艳娥主治医师共同为手术患者实施全身麻醉联合经皮穴位电刺激疗法，分别取耳穴、印堂穴等改善患者心理和生理状态，减轻术前紧张和焦虑情绪，取内关、曲池、足三里等产生穴位电刺激肺保护作用，取合谷、手三里等靶向穴位促进内源性阿片肽释放，提高痛阈、辅助镇痛作用，均选用疏密波在不同时段持续电刺激20分钟，预防患者因围术期焦虑紧张影响快速康复和疼痛限制活动及咳嗽排痰所引发的深静脉血栓及坠积性肺炎发生，减弱炎性因子介导的气道炎症反应及肺组织损伤。随后，在骨科团队精心操作和手术室护理团队的密切配合下，手术共历时40分钟，患者术中生命体平稳，阿片类药物较常规使用剂量明显减少，术后患者苏醒迅速，室内拔除气管导管，在麻醉复苏室持续观察30分钟，视觉模拟量表评分1-2分。术后随访及血气分析，患者动脉氧分压指标较术前明显改善，精神状态良好，全身营养状况逐步改善。
穴位刺激是祖国传统医药的瑰宝，包含了中华民族数千年来的智慧，中华医学会麻醉学分会和中国中西医结合学会麻醉专业委员会分别发布的“穴位刺激围术期应用专家共识”、“穴位刺激辅助治疗术后疼痛临床实践指南”均明确了穴位刺激可以起到术前镇静、抗焦虑、术中辅助镇痛、器官保护和血流动力学调控、预防术后恶心呕吐、调节胃肠功能、治疗尿潴留和术后镇痛作用，经皮穴位电刺激作为一种无创、无毒副作用、生理干扰小的治疗方式，已成为围术期多模式治疗、加速术后康复的一种新治疗手段。
驻派专家邓斌副主任医师结合西安交通大学第一附属医院麻醉手术部在医工交叉融合创新、中西医结合技术攻关、高水平科学研究积累的基础上，结合榆林医院实际，指导麻醉手术科将麻醉结合经皮穴位电刺激技术做为一项重要的临床新技术和科研方向，积极推动中西医结合创新精准麻醉的围术期临床应用和舒适化诊疗，降低术后并发症及死亡率，促进患者快速康复，促进临床多学科发展，为医院国家区域医疗中心建设和高质量发展做出贡献力量。
西安交通大学第一附属医院榆林医院麻醉手术科作为陕西省中西医结合学会麻醉分会副主委单位，已发展为集术前评估优化、术中患者安全、术后快速康复、舒适化诊疗的围手术期医学科，在今后的工作中将进一步深入开展中医药理念和技术在术前优化及促进患者术后快速康复和转归方面的应用，推动传统医学与现代麻醉学的深度融合，充分发挥麻醉学科在临床医疗中的平台枢纽与关键学科作用。
惠勇，共产党员，西安交通大学一附院榆林医院麻醉手术科主任，主任医师，毕业于山东大学，获得市科技进步奖五项及市优秀成果奖四项，并发表多篇国家级省级学术论文，2018年获得首届中国医师陕西省优秀医师奖、并多次评为医院先进工作者。2013-2015年参加中国援非医疗队。现任中国心胸血管麻醉学会胸科麻醉分会委员，陕西省中西医结合麻醉学会副主任委员、陕西省医师协会疼痛专业委员会常委、陕西省药理学会麻醉药理学专业委员会常委、陕西省老年学会和老年医学学会疼痛专业委员会常务委员、陕西省医师协会麻醉医师分会委员、陕西省医学会麻醉分会小儿麻醉学组委员、榆林市麻醉学会副主任委员、榆林市保健协会脊柱关节疼痛专业委员会常委。从事临床麻醉二十余年，具有丰富的临床麻醉和急救经验，擅长急救复苏、心胸外科、老年、小儿外科及疑难危重患者的麻醉，在术后镇痛、疼痛治疗，癌痛治疗，分娩镇痛、舒适化诊疗中取得良好的临床效果。
邓斌，共产党员，西安交通大学第一附属医院麻醉手术部，博士后、副教授、副主任医师、硕导、合作博导；荣立三等功1次、荣获陕西优秀博士学位论文、西安市优秀人才；中华口腔医学会口腔麻醉专委会常委、中国心胸血管麻醉学会胸科麻醉分会常委、中华医学会麻醉学分会神经外科学组委员、陕西省中西医结合学会麻醉专委会副主委及青年委员会主委、中国抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专委会委员等；国家自然科学基金通讯评审专家、中国临床案例成果数据库审稿专家；陕西省科技创新团队、陕西省中医药管理局重点研究室成员；陕西省自然科学优秀学术论文三等奖、陕西省科技作者创新创业大赛三等奖、厦门大学医学院教师教学技能比赛一等奖、《中国医疗设备杂志社》医工融合创新项目一等奖、国家级专委会优秀论文一二等奖6次；主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金面上项目及省市级课题16项；发表学术论文53，其中在Biomaterials（15.3）等发表SCI论文28篇；获得国家专利7项；《国际麻醉学与复苏杂志》等期刊编委；参编国家“十四五”全国高等学校规划教材《麻醉学》（第五版）；参编专家共识2部、专著2部；老年衰弱危重患者围手术期MDT团队专家组成员；AICU学组组长等。
霍建臻，共产党员，硕士研究生，副主任医师，西安交通大学第一附属医院榆林医院麻醉手术科科教秘书，曾就职于第四军医大学唐都医院。榆林市青年科技工作者、榆林市优秀科技工作者；《临床医学研究与实践》杂志青年编委；先后获得陕西省青年麻醉医师病例竞赛优胜奖；陕北地区围术期病例大赛二等奖；榆林市科学技术二等奖3项；榆林市优秀调研报告一等奖1项，多次获得榆林市第二医院“优秀共产党员”、“先进个人”、“抗疫先进个人”等荣誉称号；主持完成榆林市青年基金、陕西省科技成果各1项，国家专利2项，在国内外核心期刊发表论文10余篇；
贺艳娥，硕士研究生，西安交通大学第一附属医院针灸理疗科主治医师，毕业于成都中医药大学针灸推拿系。先后跟随吴雄志教授学习以“五法六经”为基础的中西汇通体系和古典针灸，针药并用治疗常见病、多发病、疑难病，中国调衡针灸创始人张文勇学习以解剖学和生物力学为基础的现代针灸。将古典针灸和现代针灸相结合，根据患者不同病情给予最佳治疗方案，擅长对各种疼痛性疾病，如颈肩腰腿疼痛和各种软组织扭挫伤、针药结合治疗身心类疾病:睡眠障碍，抑郁症，焦虑症，神经官能症、消化系统疾病、月经不调、外感疾病、儿科湿疹、高低肩、长短腿、含胸驼背等不良体态的调理和治疗。