第三十七期【百年二院·塞上名医】马小红：毫末技艺 顶上功夫
——记陕西省榆林市第二医院神经外科一病区主任马小红
神经外科是在以手术为主的基础上，研究人体神经系统，如脑、脊髓及周围神经系统，探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。人的神经系统结构复杂而精细，支配着我们身体的各个器官和活动，是人体疑难杂症的聚集区，因此对医术要求更高。陕西省榆林市第二医院神经外科一病区主任马小红把这复杂而精细的工作一干29年，这是一个人对职业的热爱，也是一个医生对患者的责任。
马小红，神经外科一病区主任，主任医师。中国医师协会神经外科专科认证医师、中国非公立医疗机构协会脊柱脊髓专业委员会第一届委员会常委、陕西省神经外科协会委员、榆林市神经外科委员会副主委。带领科室团队积极开展脑血管病的介入手术治疗，目前已独立完成各类脑血管病手术数百例，填补了我市在这一领域独立开展治疗工作的空白。获得榆林市科技进步奖五项。
擅长：颅脑损伤、高血压脑出血的微创手术，精于各种脑积水的手术治疗，近几年在脊柱脊髓、微血管减压术和其他神经外科亚专业方面积累了一定的经验，并创造条件开展神经内镜手术。
时间就是生命
1991年马小红从学校毕业后分配到榆林市第二医院工作。起初在急诊科，5年后转入神经外科。马小红说：“急诊科是一个大熔炉，5年的急诊科医生锻炼了我多方面的能力。很多时候，患者并不是单一病症，而是多种疾病合并，但以某一病症为主要表现。在急诊科我见过了各科的急危重症，让我在以后的工作中不会紧张、含糊，对患者的诊疗更能有的放矢。”
神经外科大多数的病人都是危重病人，如果治疗不及时或不当，很可能导致病人永久性偏瘫、失语等，甚至有生命危险。马小红刚刚到神经外科时，科室才刚刚起步，连他在内仅有4、5个医生，面临着专科医生少、病人多、手术多的局面，加之当时条件所限，一站上手术台往往就是一天的时间。“那个时候开颅要用刀板线锯，每次开颅起码得1——2个小时，心里着急的不得了，但是手上就是出不了活儿，对脑疝病人来说，‘时间就是生命’更贴切，晚一分钟可能愈后的效果就会大打折扣，所以每次都会竭尽全力。”马小红说。
从业29年来，马小红见证了传统神经外科到介入神经外科的技术跨越。他不断钻研技术，2000年赴唐都医院进修一年，庆幸赶上了唐都医院神经外科大发展的契机，一年的时间里他如饥似渴地吸收专业前沿知识，开拓了眼界，了解了神经外科多个亚专业，回来后在老师的帮助下完成了榆林市第一例介入栓塞手术——外伤性颈内动脉海绵窦瘘，并开展了全市首例对高血压引起的脑出血的小脑穿刺血肿引流术，主要针对年龄较大或有手术禁忌的患者，广受好评。
他还带回了微创和小骨创的理念，在他的支持下，神经外科一病区团队开展了全市第一例全脑血管造影，开展脑血管病的介入手术治疗，目前已独立完成各类脑血管病手术数百例，填补了我市在这一领域独立开展治疗工作的空白。
手术刀下的担当
“谁也不是超人，但是只要握住手术刀，就要尽百分百的努力。”马小红总是说，“生命诚可贵，作为医生，绝不能有丝毫麻痹，更要从内心对患者尊重。”面对每个患者，他总是全心全意，力求做到好。
2017年，马小红为一位患有前颅窝嗅沟脑膜瘤的患者实施手术，手术台上，他一丝不苟，迅速切开大脑皮层，灵巧地绕过错综复杂的脑神经与血管，准确抵达病灶，发现该肿瘤大且质韧，手术难度陡然提高，回顾当时的情景，马小红仍然历历在目。面对这一高风险的挑战，他果断出手，历时10多个小时，精准切除肿瘤，为病患赢得生存机会，这是他近年来耗时长的一台手术，手术非常成功。马小红说：“过去这种病人都要去外地或者请外面的专家来手术，随着我们不懈努力，现在榆林本地就能得到有效救治。”
在马小红看来，只要用心对待患者，患者都能理解、配合你的工作。10年前，曾有一位双侧颅骨缺损的患者到从外院转来，当时患者除颅脑缺损外，还有脑积水、癫痫、颈内动脉海绵窦瘘等病症，马小红先后为他进行了4次手术，将该患者从死亡线上拉回，经过一段时间的康复治疗，患者生活能自理，家属对马小红万分感激，患者的妻子说：“马主任就跟我们的家庭医生一样，大小事情问他都会解答，非常耐心，10来年了，马主任隔一段时间还会打电话来问问情况，特别负责任。”
曾有一位6岁患儿，急性硬膜下的复合血肿，并已形成脑疝。在手术途中突然脑膨出，马小红果断施策，一手护着骨窗，一手进行手术，转危为安，患儿愈后良好，没有任何后遗症。
为脑科医院储备技术和人才
马小红在医疗、科研等方面成绩突出，作为市政府聘任的突发事件应急处置专家，多次圆满完成市里的各种突发应急事件医疗处理任务。
从业务骨干到科室负责人，马小红坚持“高起点、严要求、高标准”，加强学科建设，不断引进国内外新技术，填补本地区技术空白，在不断创新中赢得可持续发展的先机。如今的神经外一科能开展多项高难度手术，影响遍及周边地区。
近年来，神经外科手术发展得非常快，不仅局限于脑内的病变，已经逐渐扩展到脊柱脊髓等中枢神经系统疾病的各个领域，神经外科不断地细化，分出越来越多的亚专业。马小红对科室里的医生进行了细致的分工，支持和鼓励团队年轻人多出去学习，让每个人都去学习一个亚专业，要求每个医生都有自己的亚专业特长。
知人者智，自知者明。对标国内一流的神经外科中心，马小红认为只有清醒地认识到存在哪些差距，才知道如何补足短板。他说：“医院政策好，贺院长格局大、目光远。从人才培养和设备购进，都给予大力支持。今年又获批了脑科医院，使我们的科室建设上了一个大台阶，今后有了脑科医院这个大平台，神经外科的明天会更好。”
