近日，西安交大一附院榆林医院介入血管外科在陕北地区首次开展同期胸主动脉瘤伴溃疡及腹主动脉瘤伴双侧髂动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术，为复杂、疑难大血管疾病的患者综合治疗提供了全新思路，标志着陕甘宁蒙晋中心区域治疗复杂主动脉疾病技术水平再上新台阶。
今年72岁的贺先生（化名）2周前体检时发现胸主动脉瘤伴溃疡合并巨大腹主动脉瘤伴双侧髂动脉瘤，经多方咨询后了解到，该患者同时患有胸主动脉瘤伴溃疡和腹主动脉瘤伴双侧髂动脉瘤，而这两个不同部位的瘤子就像体内的2颗不定时炸弹一样，随时有可能破裂，导致患者猝死。分期治疗，须经历2次手术，花费巨大。若同期治疗胸、腹主动脉病变，总花费减少，患者的治疗体验也能得到改善，但存在截瘫风险，且对手术技术要求高，单次费用较高。患者及家属经多方打听后前来西安交大一附院榆林医院就诊求治。
术前CTA检查
CTA检查 胸主动脉溃疡瘤样扩张
CTA检查 腹主动脉瘤合并双髂动脉瘤
入院后，介入血管外科迅速为患者完善术前相关检查化验，CTA检查发现胸主动脉瘤伴溃疡及腹主动脉瘤伴双侧髂动脉瘤。“两周前发现父亲胸主动脉溃疡及腹主动脉瘤后，‘不定时炸弹’背在父亲的身上，我着急的每晚睡不着觉，担心动脉瘤随时破裂危及父亲的生命。”贺先生儿子焦虑地说。
看到患者及家属焦虑及迫切要求手术治疗的意愿，刘建林主任立即组织全科讨论，根据大量临床研究结果、诊疗指南及多年的临床经验，最后决定采用同期治疗胸、腹主动脉及髂动脉瘤，这样不但减少了费用，而且避免了二次手术带给患者的痛苦。
术中 胸主动脉覆膜支架腔内隔绝
术中 腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝
5月8日，在局麻下，由刘建林教授主刀，在白和平主任医师、董云伟主治医师、马锦锋主治医师及武浩宇住院医师协助下，经过2小时的手术，顺利完成经皮胸主动脉溃疡及腹主动脉瘤腔内隔绝手术，手术过程平稳，无任何并发症发生，术后恢复顺利，3天后痊愈出院。
专家简介
刘建林，主任医师、教授，硕士研究生导师。西安交通大学第一附属医院血管外科创始人，血管外科学科带头人，原血管外科主任。西交大一附院榆林医院介入血管外科主任。
现任中国医师协会整合血管及腔内血管外科委员会主任委员，国际血管联盟中国分部弓上动脉疾病专家委员会主任委员，陕西省医师协会血管外科医师分会会长，国家心血管疾病专家委员会血管外科分会委员，《中华血管外科杂志》，《中国血管外科杂志（电子版）》等国内多家专业杂志编委。
白和平，主任医师，硕士研究生，毕业于西安交通大学医学院，西安交大一附院榆林医院介入血管外科副主任。陕西省中西医结合学会心血管外科专业委员会副主任委员，陕西省保健协会周围血管专业委员会常务委员，陕西省医师协会腔内血管专业委员会常务委员，陕西省医师协会血管外科专业委员会常务委员，陕西省健康促进与教育协会体外生命支持专业委员会常务委员，陕西省中西医结合学会周围血管专业委员会常务委员，陕西省非公立医疗机构协会心血管外科专业委员会常务委员。近年来，在榆林市率先开展临床新技术新项目20余项，熟练掌握主动脉夹层腔内修复、腹主动脉瘤腔内修复、房间隔缺损介入封堵、卵圆孔未闭介入封堵术、下肢动脉闭塞腔内成型术等高难度手术及大隐静脉曲张微创手术，在介入血管外科手术领域，获得了同行及社会的高度评价。