日前,西安交大一附院榆林医院病理科成功开展了榆林首例术中冰冻免疫组化染色技术,这一创新技术将为临床诊断和治疗提供更为精确的病理支持,也标志着榆林地区的医疗机构在病理诊断领域取得了新的突破。
一位在外院住院的患者因乳腺癌行保乳手术,同时行前哨淋巴结活检。术中,标本急送至西安交大一附院榆林医院病理科,科室医技人员迅速取材制片,在冰冻切片中发现淋巴结内有小灶的上皮样细胞,可疑癌转移,因冰冻切片细胞形态变化较大,淋巴结内的组织细胞和转移癌细胞较难区分,为了找到更客观科学的证据,果断决定开展术中冰冻切片免疫组化检查标记。仅仅25分钟,病理科医技人员就完成了对冰冻组织的切片、免疫组化染色等一系列复杂步骤,成功制片并终通过显微镜观察做出了准确的病理诊断,并提供参考性病理诊断意见。手术医生根据诊断意见,迅速作出下一步治疗决策,为患者的精准治疗提供了依据。


术中冰冻免疫组化技术是一种先进且复杂的病理诊断技术,它与常规免疫组化染色不同,可以在短时间内对手术中切取的病变组织进行快速染色。通过术中冰冻免疫组化技术,医生可以在手术过程中及时了解病变组织的性质和恶性程度,从而能够更加精准地切除肿瘤,减少对周围正常组织的损伤,同时也为术后治疗提供了更为准确的依据。
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小知识
术中冰冻免疫组化的优点
1.确定病变是否为肿瘤以及肿瘤良恶性:
通过冰冻免疫组化技术,可以在短时间内确定病变是否为肿瘤以及肿瘤的良恶性。这对于手术方案的制定以及患者预后的评估非常重要。
2.判断手术切缘是否为阴性:
冰冻免疫组化技术可以帮助判断手术切缘是否为阴性,即是否已经将肿瘤完全切除。这对于评估手术效果和确定是否需要进一步治疗具有重要意义。
3.判断肿瘤是否转移到邻近淋巴结或脏器:
冰冻免疫组化技术还可以帮助判断肿瘤是否转移到邻近淋巴结或脏器,从而有助于确定手术范围和术后治疗方案。
4.帮助识别手术过程中某些意外和不确定的可疑微小组织:
在手术过程中有时会遇到一些意外或不确定的可疑微小组织,冰冻免疫组化技术可以帮助医生识别这些组织,从而避免漏诊或误诊。
此项技术的开展可以对临床科室提供及时决策支持,提高手术精准度,减少患者二次手术风险,为未来将要开展的复杂疑难肿瘤手术提供更好的病理诊断服务。
【科室简介】
西安交通大学第一附属医院榆林医院病理科成立于1978年,现有医技人员13名,其中主任医师1名、副主任医师2名、副主任技师1名、主治医师3名、住院医师2名、技师4名。病理科配置常规病理诊断室、冰冻切片室、常规切片技术室、细胞学制片室、免疫组织化学实验室和分子病理实验室。配置进口全自动免疫组化染色机、徕卡全自动染色机、徕卡冰冻切片机、徕卡全自动脱水机、包埋机、液基薄层细胞分析系统、多功能取材台、奥林巴斯及蔡司光学显微镜、多人共览显微镜、江丰数字切片扫描仪、麦克奥迪宫颈细胞DNA倍体分析仪等先进的大型设备。病理科在榆林市率先开展了冰冻切片检查、全身各部位活组织检查、细胞学检查、液基细胞学检查、及免疫组化检查。现每年活检量稳居全榆林市高,近17000例,液基细胞学检查约18000余例、宫颈细胞DNA倍体分析1000余例、非妇科细胞学500余例、术中冰冻切片检查800余例、免疫组化检查9000余项、来自周边及基层单位的疑难病理会诊约200余例。2019年成为中日友好医院远程病理会诊依托单位及病理医联体单位。2021年成为西交大一附院病理专科医联体单位。先后开展新技术新项目如宫颈细胞DNA倍体分析、甲状腺细针穿刺涂片检查、浆膜腔积液包埋技术、快速石蜡检查等。为提高病变筛出率,疾病的早诊断早治疗,缩短平均住院日提供了有力的病理学依据。科室专业技术人员先后在省内及国家期刊杂志上发表论文数十篇,并取得了发明专利奖项。多年来一直承担对口支援下级医院进行指导及培养基层医院病理医生任务,并常年接收基层医院送检的会诊、活检、术中冰冻、免疫组化等各项检查,涉及榆阳、靖边、清涧、吴堡、横山、定边、神木等市县区十余家单位。