近日,西安交通大学第一附属医院榆林医院心血管外科王海晨主任团队,在麻醉手术科、超声医学科等科室的紧密协作下,成功开展了一例“微创左心房粘液瘤切除术”,手术顺利,患者恢复良好。
70岁的患者李女士(化名)近 3 个月来被全身乏力与咳嗽困扰,夜间症状尤为明显,严重影响睡眠和生活质量。她曾辗转于榆林及西安多家医院接受保守治疗,效果欠佳。得知交大一附院榆林医院作为建设中的国家区域医疗中心,其心血管外科在同类病症手术治疗方面成效显著,遂专程前来求医。
入院后超声检查显示:李女士左心房内存在占位性病变(已导致二尖瓣狭窄),考虑为粘液瘤,大小约76×36×40mm,同时伴有三尖瓣关闭不全及大量返流、肺动脉高压。王海晨主任团队为其完善各项术前检查与评估,积极调整心功能,反复研讨后制定了周密手术方案。8月6日8时,手术正式开始,王海晨主任团队成员紧密配合、精准操作,历时4小时顺利完成 “微创左心房粘液瘤切除术+三尖瓣成形术”,不仅彻底清除粘液瘤,还显著减少了三尖瓣返流。
术后,李女士被转入心血管外科监护室,6小时后清醒,10小时后拔除气管插管,48小时后转入普通病房康复,72小时便能进行床旁活动。下床活动时,李女士难掩激动:“本以为手术这么大,术前一直惴惴不安,没想到恢复得这么快!太感谢交大一附院榆林医院心血管外科的医护人员了,这个国家区域医疗中心真是实实在在为百姓办实事,真该好好宣传,让更多人受益。”
据介绍,心脏粘液瘤是最常见的心脏良性肿瘤,也是心脏原发性肿瘤中最多见的一种(心脏肿瘤本身较为罕见),起源于心脏组织,且多生长在心房内壁,故常被称为心房粘液瘤。目前,手术切除是治疗该疾病最快速有效的方法。
值得注意的是,心脏粘液瘤最常见的并发症是栓塞。由于部分粘液瘤质地易碎,其碎片脱落可能堵塞血管——若阻塞脑部血管,会引发中风;若粘液瘤进入瓣膜开口,还可能暂时影响甚至阻断瓣膜处的血液流动,导致血压波动、晕厥,严重时可危及生命。

王海晨教授|交大一附院榆林医院心血管外科主任
专业擅长:冠心病、大血管疾病的外科治疗,先天性心脏病及各类瓣膜疾病的微创及外科治疗等。
陕西省健康促进与教育协会体外生命支持分会副主任委员,西安医学会心血管外科分会常务委员,中华医学会陕西省胸心血管外科分会委员,中国医师协会整合医学分会陕西省整合心血管外科专业委员会委员,西安市医学会结构性心脏病学会委员等。
从事心血管外科专业工作28年。曾在美国迈阿密大学医院、华盛顿特区中心医院进修学习冠心病的外科治疗,在德国基尔大学附属医院学习微创瓣膜外科及冠心病外科治疗,在中国台湾台北荣民总医院进修学习冠心病及大血管疾病的外科治疗。2017年在美国华盛顿大学附属医院交流学习半年。
擅长不停跳下全动脉化冠状动脉搭桥手术、微创下先天性心脏病、瓣膜病和大血管疾病的外科手术治疗。责任心强,服务态度良好。在我院率先开展胸腔镜辅助下微创心脏手术,至今主刀各种心脏手术约6000余例,其中先天性心脏病微创小切口手术500余例,心脏不停跳手术超过1000例。
发表学术论文20余篇,主持及参与国家级、省部级科研项目10余项。
主编卫生部视听教材1部),参编专业教材3部。
【科室简介】

交大一附院榆林医院心血管外科于2023年9月13日开诊,是落实国家区域医疗中心“4+2+N”学科发展的重大举措,也是榆林医疗卫生事业发展史上具有里程碑意义的重大突破,宣告了以榆林为中心,周围300公里没有心外科历史的终结,填补了榆林地区医疗学科建设版图上的空白。
专业诊疗范围:
1.心脏外伤、胸内大血管损伤;
2.先天性心脏病:房间隔缺损、室间隔缺损,动脉导管未闭,法洛氏四联症等;
3.心脏瓣膜病:风湿性心脏病、老年退行性心脏瓣膜病、感染性心内膜炎;
4.主动脉疾病:主动脉夹层、胸主动脉瘤、主动脉缩窄;
5.冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌桥;
6.心包疾病:心包囊肿、心包肿瘤、缩窄性心包炎;
7.心脏肿瘤:心脏粘液瘤、心脏脂肪瘤、心脏恶性肿瘤;
8.心力衰竭和机械循环辅助
专业特色医疗:
1.微创心脏直视手术:开展微创多瓣膜置换、Bentall术、复合切口下瓣膜置换+冠脉搭桥手术等高难度多病种复合心脏微创手术。不破坏胸骨完整性,创伤小(切口仅4-6cm),出血少,恢复快。
2.心脏瓣膜介入手术:常规开展经多种不同入路TAVI、TMVI术、球扩式介入瓣中瓣手术等。适用于无法耐受外科手术、高龄、风险高的心脏瓣膜疾病患者,手术创伤小,安全性高,恢复快。
3.非体外循坏心脏不停跳微创冠脉搭桥术:开展全动脉化冠脉搭桥术、乳内序贯式冠脉搭桥术、双侧乳内动脉冠脉搭桥术等。术中心脏不停跳,损伤小,恢复快,动脉桥血管使用时间长,远期效果良好。
4.大动脉疾病外科:主动脉夹层(A型)Sun's手术、主动脉夹层等(B型)杂交手术等。
5.先天性心脏病治疗:简单先心病均采用微创小切口方式,婴幼儿多学科合作复杂先心手术治疗,先心公益活动。
6. ECMO生命支持。
7.终末期心力衰竭治疗。