近日，交大一附院榆林医院神经重症医学科汪杰主任团队凭借严谨的循证诊疗思维、规范的救治流程及高效的团队协作，成功救治一例极危重自身免疫性脑炎患者，充分体现了科室在神经系统疑难、罕见及危重症领域的综合救治实力。
患者李先生（化名）因“突发四肢抽搐7小时”急诊入院，入院时双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、肢体抽搐，症状持续不缓解，病情危重且进展迅速，随即转入神经重症医学科监护救治。汪杰主任团队全面系统查体发现：患者呈深昏迷状态，双侧瞳孔对光反射消失，生命体征极不稳定，快速明确病因、启动规范化重症救治是挽救生命的关键。
面对凶险病情，汪杰主任带领团队遵循循证医学原则，结合患者持续性癫痫发作、重度意识障碍及既往脑出血病史，系统排查并逐一排除感染性、代谢性、结构性等继发性脑病，早期即高度怀疑患者为自身免疫性脑炎，为后续治疗争取了宝贵时间。团队依据患者神经功能状态、生命体征变化及核心实验室指标，严格参照诊疗指南，制定个体化综合救治方案，第一时间启动一线免疫治疗，同步进行生命体征动态监测、抗癫痫治疗、内环境稳态维持、气道精细化管理及多器官功能支持，通过多维度干预有效阻断病情恶化，稳定重要脏器功能。
为进一步明确诊断，团队为患者规范实施腰椎穿刺，获取脑脊液标本完成系列化验检查，依据检验回报结果，结合临床综合评估，确诊为自身免疫性脑炎，与早期临床预判完全吻合。诊断明确后，团队依据抗体分型进一步优化免疫治疗方案，持续动态评估神经系统功能。经系统规范治疗，患者意识逐步恢复，抽搐发作完全控制，生命体征平稳，神经系统功能显著改善，顺利转出监护室，目前已康复出院。
自身免疫性脑炎属于神经系统罕见危重症，发病急、进展快、致残率及致死率高，早期识别、精准诊断、规范治疗是救治成功的关键。此次成功救治，充分展现了神经重症医学科团队敏锐的临床识别能力、缜密的病因分析能力与规范化的个体化救治水平。未来，科室将持续深耕神经急危重症与疑难罕见病诊疗领域，不断精进技术、优化流程、强化协作，全力提升区域救治水平，为广大群众生命健康保驾护航。
专家简介
汪杰，西安交通大学第一附属医院榆林医院神经重症医学科主任，长期致力于神经内科的临床诊疗与科研工作，在多个神经疾病领域积累了深厚的专业经验。
临床专长与研究方向：
汪杰主任在神经内科具有广泛的专业覆盖，尤其擅长以下方向的诊治：
·脑血管疾病：精于脑卒中、脑动脉硬化、脑血栓、脑梗死等疾病的个体化治疗，致力于提升患者生活质量。
·神经免疫性疾病：对多发性硬化、视神经脊髓炎、重症肌无力等复杂免疫相关神经疾病的诊疗经验丰富。
·神经危重症：熟悉脑出血、急性脑梗死、颅脑外伤等急重症的多学科协作救治。
·帕金森病与癫痫：参与多项神经系统退行性疾病相关临床研究，注重改善患者症状与长期生活质量。
·神经系统感染：在中枢神经系统感染、病毒性脑膜炎、脑炎等诊治方面具备扎实的临床能力。
此外，在高血压、糖尿病等慢性疾病引起的神经系统并发症诊治中也具有深入实践。
学术成果与贡献：
·在医学核心期刊发表学术论文十余篇，内容涵盖神经免疫、脑血管病及神经急重症等领域；
·参与编写神经内科相关教材与专著，助力医学人才培养；
·拥有一项医学发明专利，积极推动神经科治疗方法的创新与应用。
学术交流与社会认可：
汪杰教授积极参与国内外神经病学学术会议与论坛，并多次进行专题报告，推动神经内科诊疗规范与前沿理念的传播。因在临床与学术方面的突出表现，多次荣获“优秀医师”称号。
科室简介
交大一附院榆林医院神经重症医学科位于住院部3楼重症医学科一病区，现开放床位8张。科室配备多类先进急救与监护设备，包括颅内压监护仪、视频脑电图诊断系统、除颤仪、多功能监护仪、高流量呼吸治疗仪、有创及无创呼吸机、心肺复苏仪、亚低温治疗仪、机械排痰仪和足泵等，为患者的精准诊断、有效治疗和全程监护提供了坚实保障。
该科室主要收治各类神经系统危重症患者，包括严重神经功能障碍、急性呼吸衰竭、血流动力学不稳定、大面积脑梗死、颅内血肿、广泛性蛛网膜下腔出血（SAH）伴脑实质出血或脑池积血等。同时，科室也为接受特殊治疗后的患者提供专业监护，如急性脑梗死血管内介入术后、去骨瓣减压术后、脑出血血肿清除术后，以及动脉瘤性SAH行动脉瘤栓塞或夹闭术后的患者。
汪杰主任拥有20余年临床经验，曾在西安唐都医院工作多年，积累了扎实的神经重症救治技能与丰富的科室管理经验，成功救治脑卒中、脑出血等危重症患者数千例。他在脑卒中、中枢神经系统感染、癫痫、帕金森病等神经内科常见病与疑难病的诊治方面经验深厚，尤其擅长神经免疫性疾病及复杂危重症患者的综合管理。