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【国家区域医疗中心?名医在身边】交大一附院榆林医院成功完成一例电生理监测下周围神经肿瘤切除术

发布者:宣传教育科来源:交大一附院榆林医院发布时间:2026/10/30 10:23:00阅读:14字体:默认大小

近日,西安交通大学第一附属医院榆林医院神经外科一病区郝铭主任医师团队,联合西安交通大学第一附属医院神经外科术中电生理监测站负责人廉海平主管技师,成功完成一例电生理监测下周围神经肿瘤切除术。手术在完整切除肿瘤的同时,最大限度保护了神经功能。

患者因右上肢局部肿物伴麻木、疼痛前来就诊,影像学检查提示周围神经走行区占位。周围神经肿瘤位置特殊,常与正常神经纤维紧密粘连,手术既要完整切除病灶,又要最大限度保护神经功能,对显微操作和术中监测水平要求较高。术前,神经外科一病区主任王宁、马小红带领团队充分评估患者病情,完善影像学检查,明确肿瘤与周围神经、血管的毗邻关系,制定了个体化手术方案。

术中,郝铭主任医师团队在显微镜下精细分离肿瘤与正常神经组织,借助放大视野辨认肿瘤与神经束的界面,将肿瘤组织从神经纤维上逐步剥离,尽力保留神经结构的连续性。廉海平主管技师全程开展术中神经电生理监测,实时评估神经传导状态,当操作接近重要神经纤维时及时预警,为精细分离提供实时指导。最终,肿瘤完整切除,神经连续性得以保留,患者术后恢复良好。

作为国家区域医疗中心建设单位,我院自获批以来,依托西安交通大学第一附属医院本部的学科与人才优势,扎实推进优质医疗资源下沉。在王宁主任及本部专家团队的鼎力支持下,神经外科一病区现已全面开展多项高精尖技术。未来,科室将持续发挥国家区域医疗中心的辐射作用,深化与本部在人才培养、技术平移、学科共建等领域的协作,让区域群众在家门口就能享受到国家级优质医疗服务。小科普

周围神经肿瘤多位于四肢、躯干及头颈部,过去对其认识不足,常被当作皮下包块切除;在相当长时期内,即使确认是神经鞘瘤,也普遍认为载瘤神经必须一并切除,术后神经功能障碍曾被视为难以避免的代价。随着显微神经外科技术和术中电生理监测的发展,对于良性神经鞘瘤,在特定技术条件下,全切肿瘤同时保留载瘤神经功能已成为可能。周围神经肿瘤的治疗强调“精准、微创、功能保护”。

温馨提示:若发现身体出现不明原因包块,尤其伴有感觉异常、疼痛或肌力下降,应及时到正规医院就诊,完善相关检查,避免延误治疗时机。

科室简介

一、科室概况

神经外科一病区以肿瘤神经外科、功能神经外科、脊柱神经外科、创伤神经外科、周围神经外科及急诊脑血管病、神经内镜微创手术治疗为核心发展方向,承担着区域内大量神经外科急危重症及疑难病例的诊疗任务。

二、人员结构

神经外科一病区拥有一支高素质的专业医疗团队。现有主任医师3名、副主任医师4名、住院医师1名。

在人才荣誉方面,科室拥有陕西省卫健委学科带头人2名;省级以上学会副主任委员1名,省级学会常务委员2名,市级学会主任委员1名。榆林市卫生高级人才1名。科室人员结构合理,学术梯队完善,为临床诊疗和学科发展提供了坚实的人才保障。

三、专业设置与诊疗范围

1. 亚专业分组及诊疗侧重神经外科一病区设有多个亚专业方向,主要包括:

神经肿瘤外科:开展各类中枢神经系统肿瘤的显微外科及神经内镜微创手术治疗。

脊柱神经外科:专注于脊柱脊髓疾病的微创及开放手术治疗。

神经创伤外科:承担颅脑损伤、脊髓损伤的急诊救治及综合治疗。功能神经外科:开展颅神经疾病(三叉神经痛、面肌痉挛等)、癫痫、帕金森病、肌张力障碍等

功能性神经系统疾病的外科治疗。

周围神经外科:开展周围神经病变的外科诊疗。

神经介入与脑血管外科:承担急诊脑血管病的介入治疗及开刀手术治疗。

2. 主要收治病种科室收治范围涵盖神经外科各领域疾病,包括:中枢神经系统肿瘤(脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅底肿瘤等)、脊柱脊髓疾病、颅脑创伤、急诊脑血管疾病(高血压脑出血、脑血管畸形、颅内动脉瘤、颅内大血管闭塞的开通等)、功能神经外科疾病(三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫、帕金森病、等)、周围神经病变等。

3. 特色门诊

科室开设神经外科专家门诊、三叉神经痛、垂体瘤、脊柱脊髓专病门诊,术后偏瘫、昏迷促醒等专病门诊,并依托医院平台开展多学科联合诊疗(MDT),为复杂病例提供规范化、个体化的综合诊疗方案。

四、技术与设备

1. 常规成熟技术科室常规开展神经外科各类诊疗技术,包括:神经内镜下微创手术(如脑出血微创治疗、经鼻蝶入路垂体瘤切除术)、三叉神经痛球囊压迫术、显微神经外科手术、脑血管介入治疗(动脉瘤栓塞、血管畸形栓塞等)、脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病等功能性疾病、微血管减压术治疗颅神经疾病、利用多模态3D打印技术脑出血微创治疗、迷走神经电刺激技术治疗药物难治性癫痫等。

2. 近三年开展的新技术新项目

科室近年来积极开展新技术新项目,多项技术为区域首例:闭环式脊髓芯片电刺激昏迷促醒术、脑静脉窦狭窄支架置入术、术中电生理监测下脊髓肿瘤切除术、巨大浆细胞肿瘤切除术、神经内镜脑出血微创治疗、利用多模态3D导板打印技术治疗脑干出血、DSA导航下三叉神经球囊压迫术治疗三叉神经痛等。

3. 主要设备

科室配备先进诊疗设备,包括神经外科手术显微镜、神经导航系统、神经外科手术机器人、立体定向系统、神经电生理监测系统、256导视频脑电监测系统、术中C型臂等。同时配合先进的3.0T磁共振、256排CT、PET-CT等高分辨率影像学检查设备,为患者提供更微创、更精准、更安全的诊疗服务。

五、科研与教学科室高度重视科研工作,近年来在国内外学术期刊发表论文5篇,在教学方面,科室承担着院校临床带教任务及基层医务人员进修培训工作,推动区域神经外科诊疗水平的整体提升。

六、服务理念与愿景科室始终秉持“以患者为中心”的服务宗旨,致力于为患者提供安全、规范、优质的医疗服务。未来,科室将持续提升急危重症救治能力,深化亚专业建设,不断扩大学科在区域内的影响力和辐射力,努力建设成为国内知名的神经外科诊疗中心。

专家简介


王宁,交大一附院榆林医院神经外科一病区主任,副主任医师,现任陕西省医师协会神经脊柱微创专业委员会委员,陕西省医学交流促进会神经脊柱专委会委员。在国内外高水平学术期刊发表学术论文10余篇,其中SCI收录6篇,获得国家发明专利2项,主持陕西省自然科学基金1项,获陕西省科技进步三等奖1项。专业特长:在颅脑肿瘤、椎管肿瘤、颅脑损伤、寰枕部畸形、脊髓栓系综合症、脊柱退行性病变等神经外科疾病的手术治疗方面具有丰富的经验积累。目前专注于脊髓脊柱疾病的微创治疗。

马小红,交大一附院榆林医院神经外科一病区主任,主任医师,中国医生协会神经外科专科认证医师、中国非公立医疗机构协会脊柱脊髓专科委员会常委、陕西省神经外科协会委员、榆林市神经外科委员会副主委。从事神经外科工作20余年,发表学术论文10余篇,并获得榆林市科技进步奖4项。多次参与榆林市各种重大灾害性事故的抢救治疗工作。先后到第四军医大学唐都医院神经外科、北京大学第一医院神经外科、首都医科大学三博脑科医院进修、访问、研修学习。能熟练完成颅内肿瘤切除,尤其擅长颅脑损伤、高血压脑出血的微创手术,精于各型脑积水的手术治疗。近几年在脊柱脊髓、功能神经外科如面肌痉挛、三叉神经痛等微血管减压术和其他神经外科亚专业方面积累了一定的经验,并创造条件开展了神经内镜手术,同时带领科室团队开展脑血管病的介入手术治疗,已独立完成各类脑血管病手术1000余例,填补了榆林市在这一领域独立开展治疗工作的空白。

廉海平,主管技师,西安交通大学第一附属医院神经外科术中电生理监测站负责人。先后在北京天坛医院、北京中日友好医院、北京玉泉医院、四川华西医院、北京三博脑科医院学习术中电生理监测技术。发表SCI 2篇,核心期刊3篇,参与陕西省自然科学基金2项,获院级新医疗新技术1项,发明实用型新型专利1项。主要擅长颅底及脑干周围手术、脊髓脊柱手术、脑功能区占位、面肌痉挛、痉挛性脑瘫及肌张力障碍手术术中监测,有丰富临床经验。

郝铭,交大一附院榆林医院神经外科主任医师,神经外科第一党支部书记,西安交通大学医学博士在读,南京医科大学医学硕士。榆林市卫生高级人才。陕西省第三批学科带头人。现任榆林市卒中专科联盟脑出血微创治疗专委会主任委员,陕西省保健协会神经外科专业委员会委员,陕西省医师协会周围神经专委会委员,榆林市脑血管病质控中心常务委员,榆林市卒中专科联盟神经介入专委会常务委员。获陕西省科技三等奖1项,榆林市科技三等奖5项。第八届科技调研成果一等奖1项。发表SCI论文2篇,以第一作者发表SCI论文1篇。发表核心论文11篇。获得国家实用新型发明专利2项。专业特长:1、神经内镜下微创手术治疗(脑出血、脑肿瘤、垂体瘤等);2、功能神经外科:微血管减压术(三叉神经痛及面肌痉挛)、经皮三叉神经半月节球囊压迫术治疗三叉神经痛;药物难治性癫痫的微创治疗(VNS,迷走神经电刺激术);脊髓电刺激术(用于治疗痉挛性偏瘫、顽固性疼痛、促醒等);立体定向下脑起搏器植入术治疗帕金森病等。3、脑血管病的介入诊治(脑动脉瘤栓塞、脑动静脉畸形栓塞、支架取栓术、脑血管狭窄支架植入等)。4、神经外科常见颅脑肿瘤、颅脑损伤、脑积水、颅骨缺损修补、脊柱脊髓、周围神经外科等手术治疗以及神经外科的急、危、重患者的救治亦具有丰富临床经验。