2月28日，西安交大一附院榆林医院内镜中心联合普通外科一病区、麻醉手术科采用磁环预标记辅助腹腔镜定位新技术，在磁环预标记辅助下为一名早期胃癌精准切除病灶，微创手术后患者恢复良好，目前已康复出院。该技术为陕北地区首次应用，标志着我院在消化系统肿瘤外科治疗方面有了新的飞跃，也将为广大早期胃癌患者带来新的福音。
今年67岁的患者柳先生（化名）体检时胃镜检查示：胃体上小弯侧近贲门可见一15mmx15mm大小的溃疡，周围粘膜充血水肿，通过病检发现其为腺癌，拟行先进的腹腔镜手术。因肿瘤未累及浆膜层或浆膜层无皱缩，通过腹腔镜下肉眼直视难以锁定肿瘤的准确位置。另一方面，腹腔镜器械的触感有限，对于肿瘤的定位造成困难。目前对于病灶较小的胃肠道肿瘤腹腔镜手术，通常需要内镜中心临时提供帮助，携带设备进入手术室进行内镜下术中标记定位病灶，即“腹腔镜+内镜”双镜联合，存在术中衔接等待、手术室感控分险等问题；或术前内镜下使用亚甲蓝对病灶进行标记，虽准确度较高，但对手术部位解剖层次及手术视野不利，影响手术效果。
磁环预标记辅助腹腔镜定位技术是西安交通大学第一附属医院消化内科主任和水祥教授首创的医工结合临床实用型技术，已经在总院常规临床开展，并向全国推广，为术前手术定位提供了新的思路。自国家区域医疗中心建设以来，榆林医院在佘军军院长的倡导下，消化内镜中心与普外科等兄弟科室积极协作，共同创新，不断提高医疗技术水平，大胆开展新业务，磁环预标记辅助腹腔镜定位技术的首次拓展至榆林，就是其中又一次多学科协作临床创新技术的典范，必将使更多的老百姓获益。
经对柳先生病情详细评估，实施磁环预标记辅助腹腔镜早期胃癌根治术是柳先生症状的优选择。在西安交大一附院榆林医院副院长和水祥的指导下，内镜中心主任刘小玉术前将一枚磁环钛夹复合体放置于肿瘤病灶的口侧。
佘军军院长及其普通外科一病区手术团队通过术中腹腔镜，将另一枚磁环与预标记的钛夹磁体复合体相互吸引，从而准确标记预切部位，将磁体与离体标本一同取出体外，成功完成手术。术后，切除标本上下切缘阴性。患者无不适情况，现已康复出院。
磁环预标记是胃肠道病变磁体预标记辅助腹腔镜定位技术，给目前腹腔镜定位面临的实际困境提供了一种新的思路。此方法简洁、方便,定位更加迅速、准确，而且不受腹腔镜器械直视视野的影响，值得进一步推广验证。
专家简介
佘军军
西交大一附院副院长、榆林医院执行院长，主任医师、教授、研究员、博士生导师。获陕西省高层次人才特殊支持计划-科技创新领军人才、陕西省重点科技创新团队。主持陕西省高等学校学科交叉创新引智基地、香港-陕西省海外离岸创新中心。美国纽约州卫生部访问学者、加拿大多伦多大学博士后、比利时根特大学博士后。
历任西安交通大学第一附属医院人力资源部副部长、院长助理、中国西部科技创新港Med-X研究院执行院长、西交大一附院副院长。兼任陕西省药学会副秘书长；陕西省抗癌协会软组织肿瘤与肉瘤专委会主任委员、大肠癌专委会副主任委员；中国医师协会达芬奇机器人外科专委会委员等。
致力胃肠道肿瘤的前沿理念与微创技术，已完成腹腔镜与达芬奇机器人微创手术5000余例。成功开展一系列医疗技术创新，如世界首创达芬奇机器人第三空间胃肠道肿瘤切除术、我国高龄达芬奇机器人辅助胃肿瘤根治术（95岁）等。牵头注册临床研究13项，参编中国专家共识及指南7部。
主持国家及省部级科研课题27项，包括国家自然科学基金5项、国际合作项目4项等。在Nature、 Science Advances、 Annals of Surgery、GUT、Gastroenterology、Oncogene等发表学术论文111篇。获国家专利15项。指导博士后10人、博士/硕士生52人等。获西安交通大学企业冠名“伯乐奖”一等奖、主持陕西省高等学校科学技术研究优秀成果奖特等奖、第十一届中国创新创业大赛陕西赛区一等奖、2022西安国际创业大赛特等奖等。
和水祥
主任医师，教授，博士生导师，陕西省教学名师，西安交大一附院榆林医院副院长，西安交通大学第一附属医院消化内科主任，陕西省消化系统疾病(肿瘤)临床医学研究中心主任，中华医学会消化内镜学分会委员、胶囊内镜协作组副组长国家卫健委能力建设与CME中心消化病学专委会委员中国医师协会内镜医师分会常委、消化分会委员中华医学会消化病分会Hp与溃疡老年学组委员、中国抗癌协会肿瘤内镜专业委员会常委、中国县域医院院长联盟消化专委会常委、海峡两岸医药交流协会消化专委会常委、陕西省医学会消化内镜学分会主任委员、陕西省抗癌协会肿瘤内镜专委会主任委员、陕西省研究型医院学会消化专委会主任委员、陕西省医学传播学会消化内科专委会主任委员。
连凌云
西安交通大学第一附属医院榆林医院普通外科一病区主任，主任医师，延安大学医学院硕士研究生临床导师。榆林市微创学组副组长。一直从事普通外科临床工作。熟练掌握普通外科常见病及疑难危重病例的诊断治疗。率先在我市开展单孔腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜下胆总管切开取石、一期缝合，腹腔镜下肝叶、肝段切除术，腹腔镜脾脏及脾段切除术。腹腔镜下胃癌、直肠癌根治术。发表科研论文10余篇。曾获榆林市科技进步二等奖两项。完成市科研课题一项。
惠勇
主任医师，西安交大一附院榆林医院麻醉手术科主任，党支部书记。中国心胸血管麻醉学会胸科麻醉分会委员；陕西省中西医结合学会麻醉专业委员会副主任委员；陕西省药理学会麻醉药理学专业委员会常委；陕西省医师协会疼痛专业委员会常委；陕西省医师协会麻醉医师分会委员；陕西省医学会麻醉分会小儿麻醉学组委员；榆林市麻醉学会副主任委员；榆林市保健协会脊柱关节疼痛专业委员会常委；获得市科技进步奖四项及市优秀成果奖四项，并发表多篇国家级省级学术论文。2013-2015年参加中国援非医疗队；2018年获得首届中国医师陕西省优秀医师奖、榆林市优秀医师奖。从事临床麻醉二十余年，具有丰富的临床麻醉和急救经验，擅长急救复苏、心胸外科、老年、小儿外科及疑难危重患者的麻醉，在术后镇痛、疼痛治疗，癌痛治疗，分娩镇痛、舒适化诊疗中取得良好的临床效果。
刘小玉
西安