患者王女士（化名）41岁，带着一丝忧虑来到了医院。两年前检查发现子宫肌瘤合并子宫腺肌病，可是王女士对传统的开刀手术很是恐惧，她有个心愿，就是不开刀、不留疤，王女士告诉了医生她的内心想法，没想到医生轻松答应，并且手术后第二天就顺利出院。
近期王女士来我院进行复查，超声检查结果显示：子宫前壁下段及宫底部可见大小分别约31x29x29mm、25x21x18mm低回声，边界清，形态规则，宫底部肌壁光点增多增粗，回声减低，分布欠均匀，进一步证实了子宫肌瘤合并子宫腺肌病的诊断。
超声检查图
面对病情，王女士再次表达了希望选择不开刀、不留疤治疗方式，经评估后决定行超声引导下子宫肌瘤及子宫腺肌病射频消融术。在魏炜教授与李彦青主任的指导下，我院超声诊断科介入团队对该患者进行了全面的术前评估，对可能发生的并发症及风险做出预案，制定镇痛和手术方案。术中医护人员紧密配合，从术前超声造影、针道麻醉、穿刺活检、建立人工腹水，到精准射频消融，再到术后再次超声造影评估，整个过程一气呵成。
左图：术前准备 右图：穿刺活检
魏炜教授与李彦青主任为患者进行射频消融治疗中
消融前：呈环状增强，并逐渐向中央增强
消融后：原肌瘤区消融区呈类圆形无增强
术后，王女士状态恢复得非常好，她的手术伤口极小，不足2毫米。第二天，王女士便顺利出院。两周后，她再次来到我院复查，结果显示恢复状况良好，治疗效果显著。
交大一附院榆林医院超声诊断科于2024年获批陕西省临床重点专科建设单位，目前已全面开展超声引导下甲状腺肿物消融术、乳腺肿物消融术、肝肿瘤消融术、子宫肌瘤消融术。科室同时熟练开展了超声引导下各部位肿物穿刺活检术，包括，经肝经胃胰腺组织穿刺活检、经小肠腹膜后肿物穿刺活检，经直肠、经会阴前列腺穿刺活检，肺、胸膜、肝脏、肾脏、卵巢及浅表器管等组织穿刺活检；甲状腺FNA；超声引导下肾盂积水穿刺造瘘术、超声引导下经皮肝内胆管穿刺置管引流术（PTCD）、超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管术（PTGD）等技术，超声引导下脓肿、积液穿刺抽吸与置管引流术、超声引导下肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、卵巢囊肿等各部位囊肿的穿刺抽液硬化治疗等、最大程度满足患者对高品质医疗服务的需求。
小科普
子宫肌瘤是女性最常见的盆腔良性肿瘤，在育龄期女性中，发病率可达25%。患者多表现为月经过多、贫血、尿频、便秘、腹胀，育龄期女性甚至出现不孕、流产等症状。
子宫腺肌病也是生育年龄妇女的常见病，就是子宫内膜跑到了子宫肌层中，每次来月经也会脱落出血，但是没办法却无法像正常的经血排掉，所以就在局部形成一个团块。随着时间延长，在子宫肌层越填充越多，周边肌纤维结缔组织也会发生增生，慢慢的整个子宫都变大变硬，就会出现进行性加重的痛经、月经量大、出血量大又会引起贫血，子宫的容受性也会变差，会引起不孕，严重影响生活与工作，又被称为不死的癌症。严重影响患者身心健康和生活质量。
超声引导下子宫射频消融术是近年来兴起的微创新技术，是在超声定位引导下将消融针精准地插入肌瘤内部或者腺肌病部位，利用射频的局部致热效应，直接作用于病灶组织，在短时间内肌瘤及腺肌病病灶区域局部温度迅速升高至可以使组织细胞蛋白质发生不可逆性凝固性坏死，并可使组织内血管壁发生透壁性损伤，实现在保留子宫基础上达到子宫肌瘤及腺肌病区域组织和细胞原位灭活，坏死组织可被周围正常组织吸收或经生理腔道排出体外，对机体损伤极小，通俗来讲，就是高温“烧掉”肿瘤及腺肌病病灶区域，手术伤口仅为一个针眼大小，因其具有“微创、精准、保护器官功能”的特性，为广大患者的就医拓展了新的领域。
专家简介
魏炜,西安交通大学第一附属医院超声医学科副主任医师，医学硕士。
社会任职：中国超声医学工程学会第三届介入专委会委员；中国超声医学工程学会第二届超声治疗及生物效应委员会委员；陕西省超声医师协会常委；陕西省保健学会乳腺疾病专业委员会常委；陕西省超声医学工程学会委员；陕西省超声医学工程学会介入专业委员会委员；陕西省医学会超声医学分会委员；陕西省医学会超声医学分会腹部及介入学组委员；陕西省研究型医院学会超声专业委员会委员；西安市医学会第六届超声医学分会委员会委员；西安市医学会医疗技术鉴定专家库成员。
从事超声诊断及介入工作二十余年，擅长腹部及浅表器官超声诊断，开展各类超声引导下穿刺活检及介入治疗两万余例次，包括超声引导下甲状腺射频消融、肝脏射频消融、子宫肌瘤及腺肌病射频消融、放射性粒子植入、经皮经肝胆管穿刺引流（PTBD）、胆囊穿刺造瘘(PTGD)、囊肿及血管瘤硬化治疗及超声引导下各类穿刺活检及置管引流。以第一作者或通讯作者发表中英文论文三十余篇。主持及参与国家姐、省级科研基金5项，主持西安交通大学第一附属医院科研基金1项，主持新医疗新技术6项，以第一完成人获新医疗新技术二等奖及三等奖各1项，主持国家实用新型发明专利3项。参编《普通外科肿瘤学》第二版。
李彦青
交大一附院榆林医院超声医学科主任，三级主任医师，榆林市一五二人才。
社会任职：榆林市超声诊断质量控制中心主任；榆林市超声医师协会会长；中国医师协会超声医师分会妇产介入专委会委员；中国老年医师协会超声专委会委员；陕西省中西医学会超声分会副会长；陕西省医师协会超声医师分会常务委员；陕西省医学会超声医学分会委员；陕西省医学工程学会委员会；陕西省研究型医院学会超声专业委员会委员；陕西省传播学会超声专委会委员；陕西省红十字协会超声专委会委员等职务。
1992年毕业于延安大学医学院，临床医学专业，本科，学士学位，曾在北京阜外医院、北大三院，北大医院进修学习，曾参加卫生部脑卒中颈血管超声规范化培训学习，北大医院新生儿颅脑超声培训学习，产前超声资格认证理论课程班，多次参加全国介入超声及超声造影培训学习，参加中国医师协会肿瘤消融治疗技术专项能力（总合专题）培训并考核通过，参加国家卫健委能力建设甲状腺微创介入专项能力培训并考核合格。现主要从事甲状腺肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等射频消融、穿刺活检、穿刺置管等超声介入诊疗工作；经食道心脏超声检查、常规心脏检查、先心脏筛查、心肌造影；常规腹部、妇产及浅表器管超声检查及超声造影等工作。