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过敏季来临 榆林二院紧急启动应急预案服务广大市民

发布者:yley来源:榆林市第二医院发布时间:2022-9-10 18:25:56阅读:191字体:默认

每年七八九月份,是榆林市过敏性鼻炎的高发季。9月9日下午,短时雷暴天气过后,空气中花粉浓度瞬时暴增,一时间很多过敏性鼻炎患者前往各医院就诊。据统计,9月9日15时至10日9时,榆林二院儿科、急诊科、呼吸与危重症医学科一病区、呼吸与危重症医学科二病区、耳鼻喉科、旧发热门诊、发热门诊共开设诊室24间,接诊过敏性鼻炎患者2163人次。


9日下午,为应对激增的求诊患者,更好地为广大市民提供诊疗服务,榆林二院紧急启动过敏性鼻炎、过敏性哮喘医疗救治,优化人员配置,各相关科室紧急增设诊疗窗口,全院工作人员在保障医院正常运转前提下,投身过敏性疾病诊疗一线,组织志愿服务者开展合理有序分诊及心理疏导,维持诊疗秩序,缓解患者心理压力。


近年来,过敏性鼻炎在榆林一直呈现季节性高发态势,严重影响到市民的身体健康和生活质量。为此,市委、市政府高度重视,将过敏性鼻炎防治工作列为榆林市十大民生实事之一。其间,从建成2个市级变态反应诊疗中心、16个变态反应门诊到将过敏性鼻炎纳入特殊慢性病保障,从开展“花粉浓度监测——预报体系”课题研究到引进过敏原全定量测定、特异性变应原脱敏治疗新技术新项目,特别是稳步推进沙地治理再提升,以针叶林和油料、灌草植物逐步替代原有沙生植物,开展“抑花”试验有效降低蒿属花粉浓度,多措并举开展过敏性鼻炎防治研究,各项工作成效显著。


【小知识】

近期,过敏性哮喘高发,该如何防治哮喘呢?跟我一起了解一下吧。


一、什么是过敏性哮喘?


过敏性哮喘又称为变应性哮喘,是临床上一种常见疾病,过敏性哮喘是由于患者的过敏体质接触过敏原之后,通过过敏原的刺激,释放大量炎性介质,出现气道痉挛,进一步引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等为主要临床表现的一类疾病。


二、怎样识别支气管哮喘急性发作?


支气管哮喘急性发作患者会出现突然发生的喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状,常有呼吸困难。患者被迫取端坐位,不能平卧,头向前俯,用力喘气,发作可持续几十分钟甚至数小时。当持续发作时,可出现头晕头痛、神志模糊、嗜睡和昏迷等精神神经症状。


三、过敏性哮喘的病因与过敏原有哪些?


病因包括:


1.秋风习习,空气中花粉、粉尘等致敏物质增多,极易随着呼吸道进入气管内,诱发哮喘发作。


2.昼夜温差较大,风力强,寒冷刺激等也可诱发哮喘发作。


常见的过敏原有:


1.吸入性过敏原如花粉、尘螨、柳絮、真菌、皮屑等;


2.食入性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、花生、豆类等。


四、为什么雷雨天更容易发生哮喘?


雷暴哮喘,是指在雷雨天气中或紧随其后出现的支气管哮喘急性发作或加重,多发生在花粉季节,可表现为局部地区哮喘的大规模爆发,症状轻至重度不等,严重者可危及生命。近期我市花粉浓度的骤升,过敏性鼻炎、哮喘患者就诊人数明显增多。


气传过敏原在雷暴天气中发生了很多我们看不见的变化,以草类花粉为例,花粉颗粒中包含大量的具有变应原性的淀粉微粒,在雷暴发生前,天气往往炎热而干燥,这种干燥的气流能够花粉颗粒上升到云层底部,云底的潮湿空气,使得花粉颗粒爆裂,每个花粉颗粒能够释放至少700个淀粉微粒,这些淀粉微粒足够小,很容易就能够通过鼻腔进入下呼吸道,当暴雨来临时,强冷空气的下降将这些足够小的淀粉微粒重新带回地面;此外,雷暴时产生的强电场,使得地面的阳离子释放能够粘附花粉颗粒和电荷,从而加快花粉颗粒的爆裂,这些花粉颗粒释放出的变应原性更强,能够在人体上下气道通行自如的淀粉微粒,理所当然造成的危害就更加严重,而且空气对流产生的强风,会加快这些微小犯罪分子的传播速度。


这些微粒不仅会引起原有哮喘患者的发病,对于有花粉过敏的非哮喘患者,同样可能会引起咳嗽、呼吸困难、喘息、喉头水肿,甚至休克或死亡。若对花粉过敏,就算从未发生过哮喘,也不可认为万事大吉,建议在雷暴发生时,尽量管好门窗,待在室内。


五、过敏性哮喘的治疗药物有哪些?


1.哮喘急性发作期:


短效吸入β2受体激动剂,如最常见的是沙丁胺醇气雾剂。也可根据情况选择短效茶碱或全身用激素类药物,在突发呼吸困难、胸闷等急性症状时,缓解支气管痉挛。


2.哮喘稳定期:


吸入或口服激素、白三烯受体拮抗剂、长效β2受体激动剂、色甘酸钠及缓释茶碱等药物,通过长期规律地使用,发挥其抗炎作用,控制哮喘。


六、过敏性哮喘患者如何度过秋天?


避免接触外源性过敏原是简单而有效的办法,也是重要的预防措施。


1.避免或减少接触过敏原


在花粉播散的高峰期,白天应关闭门窗,防止花粉进入。外出时可佩戴防花粉口罩、护目镜,或使用花粉阻隔剂。外出回家后清洗鼻腔、手部和脸部,更换沾染花粉的衣物,以减少身上的花粉颗粒。可在家里使用空气过滤器或新风净化系统,过滤花粉。尽量减少去公园等花粉浓度较高的地方。可以通过媒体或气象预报了解花粉浓度监测信息,根据花粉地图和花粉日历,避免花粉季节到花粉浓度较高的地区,进行地域性躲避和季节性防护。


2.注意保暖。


乍暖还寒、气候多变容易刺激呼吸道粘膜,可能引起气道收缩、痉挛,诱发哮喘。


3.规范使用哮喘药物,按时复诊,控制哮喘。


要认识到哮喘的气道炎症是长期存在的,所以“吸入激素”也需要一个长期过程,不可轻易停药,以免反复,并按时去医院复诊。


七、哮喘发作时的自我处理?


轻中度哮喘患者发作的自我处理:可以在家庭中进行自我处理。SABA是缓解哮喘症状最有效的药物,每次使用沙丁胺醇、特布他林气雾剂2-4喷,一般间隔3 小时重复使用,直到症状缓解。如果平时控制药物使用的是布地奈德-福莫特罗联合制剂,则可以直接增加吸入布地奈德-福莫特罗(160/4.5μg规格)1-2吸,但该药每天不要超过8吸。


这里提醒所有患者都应备有速效支气管扩张剂,要非常了解自身哮喘并熟练掌握吸入器使用技巧,以快速缓解支气管收缩引起的哮喘症状。


口服激素的使用:若初始治疗和增加控制治疗2-3 天后患者症状未完全缓解;或者症状迅速加重,或者患者既往有突发严重哮喘急性发作史,应口服激素治疗,建议给予泼尼松治疗。


若患者持续存在呼吸困难、神志模糊、嗜睡等重症哮喘的症状,需在使用速效支气管扩张剂的同时呼叫120送到医院急救。


若患者在家中自我处理后症状无明显缓解,建议及时到医院急诊、呼吸内科、变态反应科门诊就诊,评估哮喘控制状况和查寻发作原因,调整控制药物的使用,预防以后的哮喘发作。