一、肺癌的概况
肺癌是常见的恶性肿瘤之一，是发生在支气管粘膜和肺泡的恶性肿瘤。在我国肺癌发病率和死亡率已明显上升，目前已位居第一，男性高于女性；发病年龄大多发生在中年以后，随年龄增长而上升，但近年来肺癌发病年龄有前移趋向。
二、肺癌的早期表现
肺癌的早期表现无特异性，它与肺结核、肺炎、慢性肺疾病等有同样的症状，甚至毫无察觉。
1.咳嗽：为最常见的早期症状，其特点是阵发性刺激咳嗽为主，无痰或少量泡沫白痰。
2.咯血：偶然发现或间断出现痰中带血时，一定不要大意，请及时到医院检查。
3.发热：以低热为主，一般不超过38.5℃，合并有阻塞性炎症时可出现高热。
4.胸憋、胸部疼痛：阻塞大支气管或有胸腔积液时会感觉胸憋，累及胸膜时会出现胸部刺痛。
5.其他如出现体重明显减轻、颈部、面部不对称性浮肿、声音嘶哑、眼睑下垂、饮水呛咳、周身关节游走性疼痛等症状时也提醒您及时就医。
三、肺癌的治疗原则
肺癌的治疗方法主要有外科疗法、放射疗法和化疗药物治疗以及这三种方法的综合应用。手术和放射疗法主要针对肺、支气管的局部病灶，化疗药物治疗则作用于全身。早期肺癌病例以外科手术为主，辅以其它疗法是首选的治疗方案。靶向治疗目前处于热门话题，免疫治疗尚处于探索阶段。
三、术前指导
1、保持良好的心境，乐观的情绪，做好自我心理调节。
2、戒烟戒酒，进行呼吸锻炼，练习咳嗽、咳痰，增加肺活量，防止术后引起肺部感染。
3、加强营养，进食高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的饮食，增强机体对手术的耐受性。
4、注重口腔卫生，防止细菌通过口腔进入下呼吸道引起感染，每日早晚及餐后刷牙漱口，如有牙周感染或口腔疾病，及时治疗。
四、术后指导
1、手术后患者未清醒，去枕平卧位，头偏向一侧，以免呕吐物、分泌物吸入而致窒息或并发吸入肺炎;清醒后取半卧位，使膈肌下降，肺活量增加，有利于呼吸和胸腔引流；拔除胸腔引流管后，定时患侧卧位，每次15～30分钟，以利于健肺扩张，纵隔向患侧移位，减小胸部残腔。
2、鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，对痰液黏稠不易排出者，配合雾化吸入。
3、胸腔闭式引流管妥善固定，保持通畅，防止滑脱、扭曲、受压、阻塞。引流瓶不应高于病人的胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。下床活动时，引流瓶的位置应低于膝关节，并保持水封瓶内长玻璃管在液面以下，若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，及时报告医生。
4、术后清醒后可正常饮食。鼓励多饮水，进食高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的食物，维持水、电解质平衡，提高机体抵抗力，促进伤口愈合。
5、鼓励术后早期下床活动，可预防肺不张，改善呼吸循环功能。术后1～2天可在床旁站立和下床坐在椅子上；术后3天可扶持绕病床在病室内行走5～10分钟；以后逐渐增加活动量。如出现心动过速、气急、出汗等症状，应停止活动。肩关节的活动锻炼，如术侧手臂上举，爬墙及肩关节向前、向后旋转活动，拉绳运动，以防止肩关节活动范围恢复至术前水平，并预防肩下垂。
五、出院指导
1、完全禁止吸烟。包括二手烟。
2、注意劳逸结合，逐渐增加活动量，并适当做力所能及的家务劳动，为重新投入工作和社会生活做积极的准备。
3、继续做恢复肺功能及肺活量的练习：深吸气、吹气球、有效咳嗽及咳痰。
4、术后可能会出现侧胸畸形、上肢功能障碍、肌肉萎缩等并发症。应做好患侧上肢的功能锻炼，主要以活动肩关节为主。
5、少吃刺激性食物及生痰伤肺之物如辣椒、生葱蒜、肥肉等物；多进食营养丰富的食品及新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅。
6、保持室内空气新鲜，每日定时通风，尽量避免去人员密集的公共场所，以防感冒。
7、如出现发热、剧咳、痰血、气急、胸痛、头痛、视力改变、肝痛、骨痛、锁骨上淋巴结肿大、肝肿大等，应及时去医院就诊。
8、虽然手术已切除了肿瘤病灶，但仍有复发、转移的可能，所以术后还应根据医生的建议进行定期随访或进行辅助治疗，以稳定治疗效果。
9、定时复查。原则上术后3个月、半年、1年、2年应复查，譬如做胸CT、腹部B超等检查。
六、呼吸操训练
1、腹式呼吸锻炼：可增强胸肌、腹肌的活动能力。取立位，一手放于前胸，一手放于腹部，做腹式呼吸。吸气时尽力挺腹，胸部不动；呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。呼吸需按节律进行，呼与吸时间之比为1:2或1:3，用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇收拢，做口哨样，胸向前倾，要求深呼、缓吸，不可用力。每分钟呼吸7～8次，每天锻炼2次，每次10～20分钟。
2、运动锻炼：可进行扩胸运动、登台阶运动、打太极拳、气功锻炼。坚持长期锻炼，可使健侧肺及余肺功能增强，提高生活质量。